关于对医疗保障工作开展情况的意见建议

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关于对医疗保障工作开展情况的意见建议



医疗保障工作是关乎民生的大事，近年来医疗保障各项工作都取得了一定成绩，但也还存在一些问题，主要表现在：

一是对定点医药机构的监管力度有待加强。 二是稽查稽核工作者队伍建设有待加强。 三是对基本医疗保障宣传的力度、深度、广度有待加强。

因此建议：

一要加强宣传引导。要充分利用各种宣传媒介，全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策，提升基本医保政策知晓度，提高城乡居民参保意识。

二要提升工作质量。进一步简化工作流程，优化服务水平，加强“数字医保”建设，推动“互联网+医保”深入发展，实现医疗、医保、医药信息共享，为群众提供更加优质、更加便捷的医疗保障服务。

三要加强工作联动。医保局要加强与卫健局、药


监等部门的工作联系和工作联动，形成工作合力，健全完善医疗、医保、医药联动机制，努力使“三医联动”改革进一步向“全联”“深动”推进。

四要加强医保监管。持续对定点医药机构开展专项稽核，加大欺诈骗保行为打击力度，及时稳妥解决群众反映的热点、难点问题。加大对失信定点医药机构的惩戒处罚力度，探索建立严重违规违纪违法医保“黑名单”制度,促进定点医药机构自我规范。

五要加强队伍建设。要加强对稽查稽核工作者的专业培训，加强对医保经办机构人员的教育培训，逐步提高全体医保工作者的业务素质和服务水平。

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