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神经外科实习小结
㈠、学科特点
就其研究范围来说神经外科主要研究对象是中枢神经系统由于中枢神经系统的解剖复杂加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚而且病人的临床症状、体征千差万别同种、同部位的疾病可有不同的临床表现不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难例如:对于昏迷的病人可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)其研究范围可能属于外科范围也可能是属于内科疾病因此对于神经外科医生来说面对有神经系统症状的病人首要的问题是确定是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑神经外科医生在手术前必须决定在什么部位、以何种方式进行手术既达到治疗目的又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时必须十分熟悉大脑的局部解剖以娴熟的操作技巧进行手术操作才能做到既损伤小又能达到手术治疗的目的在手术后采取何种有效的方法促进病人的恢复这一切都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
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对于颅脑损伤的病人来说时间就是生命这就要求神经外科医生临危不乱对病人的病情进行快速、准确的分析判断并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此随时准备处理突发事件也是神经外科的特点之一而具备对突发事件的应急能力也是神经外科医生必须具备的基本素质。
㈡、实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室实习同学进入科室后面对各种神经外科的疾病常常感到疾病复杂手术操作难度大从而产生畏难情绪实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此在进入神经外科实习前就应该复习中枢神经系统的解剖入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习做到理论与实践相结合从而实现对疾病的正确认识。
其次要选择好自己实习的立足点明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的因此教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病同学应该根据教学大纲的要求明确自己需要掌握重点内容然后制订适合于自己的实习计划而不应好高鹜远片面追求专业性太强的有关知识和内容。
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