应急知识培训材料

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应急知识培训材料

一、烧烫伤应急救援知识:

1、穿过烟火区时，要爬行或尽量使身体贴近地面，千万不要站立行走。

2、发生火灾后，千万不要乘坐电梯逃生。因为大火会烧断线路，导致电梯不能正常运行。

3、身上衣物着火，千万不能奔跑，可就地打滚或用厚重的衣物压灭火焰。 4、发生火灾时不能随便开启门窗，防止新鲜空气大量涌入，火势迅速发展。 5、不要惊慌失措，盲目跳楼。很多人不是被烧死的，而是因为不理智行为导致死亡。

6、伤后立即用干净的冷水冲洗受伤部位10分钟左右，中和”渗入皮肤的热量，减轻局部组织的炎症反应。 特殊情况除外：

1）.比如石灰损伤眼睛，要用食用油清理 2）.沥青烫伤要用松节油或汽油

3).酸碱化学烧伤，切记不要再应用酸碱处理 4).特大面积烧伤后，体液丢失，不要大量口服水

忌讳：医生经常见到烫伤患者，创面涂抹了紫药水后伤势加重、发生感染而来就诊者。更有甚者，”

一是用肥皂、食盐、白糖、鸡蛋清、蚯蚓、食用碱等民间“偏方”，可能引起烫伤创面感染;尤其是涂食醋、酱油等，对烫伤创面有较强的刺激性，还可能会侵蚀创面、增加损伤。

二是应用酱油、紫药水等不但影响医生对烫伤创面的观察，而且可能引起感染。

二、胸、腰椎骨折搬运要求:

1.仰卧位，双手放于身体两侧

2.三人站于伤着患侧，要求位置正确

3.三人并排单腿跪在伤员患侧同时分别把手臂伸到伤员的肩背部、腰臀部、大小腿的下面 4.一人口令

5.抬起、行走、放下动作需一致

6.伤员的身体需保持水平位置，不得使身体扭曲 7.动作轻柔、平稳

8.伤员放置于担架后，位置必须居中

三、止血的方法：

加压包扎止血法

用消毒敷料或干净毛巾、布料折叠成比伤口稍大的垫,填塞入创口内,再用绷带或三角巾加压包扎松紧度以能达到伤口止血但不影响其远端血运为宜 弯曲关节止血法 系在肘窝、胭窝处,加纱布卷或棉垫卷,然后将肢体弯曲,使用绷带环形或“8”字形包扎。此法伤员较痛苦,一般不宜首先考虑采用。 止血带应用的注意事项


1.止血带应尽量靠近伤口。但在双骨部位(如前臂、小腿)不能使用止血带,应分别绑于上臂1/2处和大腿上2/3处; 2.衬垫要平整垫好,防止局部压伤;

3.止血带松紧以制止出血为度,过松造成出血更多,过紧容易损伤神经；

4.止血带应有明显标记,记录上止血带时间,向护送者和伤员本人交代应放松止血带的时间;

5.原则上每小时应放松一次止血带,如需要可再上止血带; 6.力争缩短上止血带的时间;

四、一氧化碳中毒机理：CO

中毒主要引起组织缺氧。经呼吸道吸入肺内

的一氧化碳，与血液中红细胞的血红蛋白结合力很强（是氧与血红蛋白结合力的230~270倍），可以很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(COHb)，COHb不能携带氧，且不易解离，是氧合血红蛋白（O2Hb）解离速度的1/3600。COHb比氧合血红蛋白解离速度慢，故一氧化碳中毒，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。对人体有持久性的毒害作用。 一氧化碳中毒的临床表现：

轻度中毒 血液COHb浓度可高于10％-20％。患者有剧烈的头痛、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红色、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、谵妄、幻觉、抽搐等。脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。

中度中毒 血液COHb浓度可高于30％-40％。患者出现呼吸困难、意识丧失、昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，呼吸、血压和脉搏可有改变。经吸氧治疗可以恢复正常且无明显并发症。

重度中毒 血液COHb浓度可高于50％以上。深昏迷，各种反射消失，患者可呈去大脑皮层状态。常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、肺水肿、上消化道出血、休克和严重的心肌损害、大脑局灶性损害及锥体系或锥体外系损害体征。病人死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。

五、中暑的症状：

早期症状： 大量出汗、口渴、明显疲色、四肢无力、头昏眼花、胸闷、 恶心、注意力不集中、四肢发麻等，体温正常或略高，一般不高于37.5℃（一般容易忽略，导致后期严重后果）。

晚期症状： 面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、，昏倒或痉挛，或皮肤干燥无汗，体温在40℃以上，中暑严重，应紧急处置，昏迷者针刺人中、十宣穴。 诱发中暑的原因：

一般来说，引起中暑的重要原因是：大气温度升高（超过32℃），湿度较大（＞60%），对高温环境不能适应及工作时间长、剧烈运动，又无充分防暑降热措施。 促使中暑的原因有：环境温度过高，人体产热增加，散热障碍，汗腺功能障碍。 中暑的治疗:

1、应迅速将患者转移到室温低于20℃的房间（空调房），脱去多余的衣物； 2、将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟以降温； 3、吸氧；

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