矫正.检查表

2022-11-05 20:30:47   第一文档网     [ 字体:小 中 大 ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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矫正,检查
杨金锋口腔矫正·牙齿检查表

姓名 : 年龄: 性别:电话: 地址:主诊医生:日期: 检查项目

一、脸型 □直面 □凸面 □凹面 □对称 □不对称 二、牙列 □完整 □不完整

三、牙弓状态 □正常 □狭窄 □宽大 四、磨牙关系 五、尖牙关系 六、前牙覆颌 前牙覆盖 七、中线

八、拥挤度 □ I° □ II° □ III° 九、开颌 十、反颌 十一、牙齿前突 十二、牙结石,牙龈情况 十三、唇系带,鼻唇沟 十四、颞颌关节 备注:


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