吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿 支气管肺发育不良的临床效果研究

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吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿 支气管肺发育不良的临床

效果研究

摘要：目的：对吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果进行研究和分析。方法：随机抽取2018年1月至2020年2月我院收治的早产儿支气管肺发育不良120例进行分组研究，分组方法以随机数字表法为主，分为研究组（基础治疗）和对照组（基础治疗配合吸入用布地奈德混悬液），观察和比较两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率，各项气血指标均明显优于对照组，组间对比差异显著（p<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：对早产儿支气管肺发育不良实施基础治疗配合吸入用布地奈德混悬液治疗具有显著的临床疗效，安全性高，临床应用价值十分显著。

关键词：布地奈德混悬液；早产儿；支气管肺发育不良；临床效果

BPD（支气管肺发育不良）在临床上十分常见，主要原因在于，早产儿因为比预产期提前出生，加之各种高危因素的影响，相较正常足月新生儿，BPD发生率较高。如在患病后不进行及时有效的治疗，会严重影响后期正常的生长发育及各种严重并发症[1]。本文的研究内容即为吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果，结果为： 1资料与方法 1.1一般资料

这项研究的时间是从2018年1月到2020年2月。该研究的早产儿人数为120。将之分为2组。在研究组（60例）中，研究组的早产儿胎龄28-32周，男女比例为6：4，对照组早产儿胎龄28-32周，男女比例是7：3。所选早产儿的状态，病程和其他一般数据无差异，P> 0.05且具有可比性。该研究是在医院伦理委员会的许可下进行的。 1.2纳入及排除标准

所选择的早产儿的家属对本研究知情，自愿配合完成全部研究并签署知情同意书；早产儿除BPD外无其他严重组织或器官器质性疾病；排除有其他严重组织或器官器质性疾病，家属不愿参与研究，中途不得不退出研究，如转院或死亡等，家属无法清晰自主回答研究人员提出的研究相关问题，家属对本研究有强烈排斥心理[2]。 1.3治疗措施

对照组仅接受基础治疗，包括抗感染，机械通气，氧疗，营养支持等。研究组在上述基础上加以布地奈德混悬液治疗。将0.5mg吸入用布地奈德混悬液（国药准字X20010422）混入1ml生理盐水中，置入雾化器中进行雾化治疗。调节流量为6-8L/min，每次10min，每日2次。全部早产儿在治疗一周后比较治疗效果。 1.4观察项目和指标

比较两组治疗有效率；各项气血指标，包括PaO2（氧分压），PaCO2（二氧化碳分压），pH值，SaO2（血氧饱和度）；比较两组患者在一周的治疗后发生不良反应的情况。 1.5统计学方法


针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。 2结果

2.1 两组早产儿在治疗有效率上的比较 具体见表1. 表1 两组治疗有效率比较（n，%） 3.讨论

BPD由多种因素引起，其本质是在遗传易感性的基础上，氧中毒、气压伤或容量伤以及感染或炎症等各种不利因素对发育不成熟的肺导致的损伤，以及损伤后肺组织异常修复。其中肺发育不成熟、急、慢性肺损伤、损伤后异常修复是引起BPD的3个关键环节。早产儿相较于足月儿，肺发育不成熟，机械通气治疗概率大，肺部容易发生感染及类似反应以及氧中毒等上述诸多因素导致早产儿更易出现BPD。为免后续生长发育受到影响，需要在患病后及时为早产儿进行有效治疗[3]。常规治疗的疗效一般，而加以吸入用布地奈德混悬液治疗后，因为该药物属于吸入型糖皮质激素，具有局部抗炎作用而全身性反应甚微，对早产儿高敏反应的缓解效果显著[4]。同时，该药物还对呼吸道血管有收缩效果，对早产儿呼吸阻塞及粘液分泌和黏膜水肿症状有显著缓解效果。通过雾化进行治疗时，药物与呼吸道接触面积大，可以充分覆盖在肺泡表面，药物的生物利用率更高，药效有更大的发挥空间，疗效更好[5]。 本研究结果显示，接受常规治疗联合吸入用布地奈德混悬液治疗的研究组患者的治疗有效率显著高于接受单纯常规治疗的对照组患者，证实了对早产儿支气管肺发育不良实施基础治疗配合吸入用布地奈德混悬液治疗在疗效方面的显著优势；研究组各项气血指标均显著优于对照组，证实了对早产儿支气管肺发育不良实施基础治疗配合吸入用布地奈德混悬液治疗在改善呼吸功能上的显著效果。两组不良反应发生率无显著差异，证实了对早产儿支气管肺发育不良实施基础治疗配合吸入用布地奈德混悬液治疗具有较高的安全性。同时有一点需要在此处进行说明，因为本次研究所选取的样本较小，结论可能存在说服力不足的缺陷，期待未来临床可以展开更大样本的研究，以期得到更具说服力的结论。

综上所述，对早产儿支气管肺发育不良实施基础治疗配合布地奈德混悬液治疗具有显著的临床疗效，安全性高，临床应用价值十分显著。

参考文献：

[1]赵永华.布地奈德混悬液氧驱雾化吸入防治早产儿支气管肺发育不良的疗效分析[J].健康必读，2019，（34）：110.

[2]王耀霜，杨曼，韩萍，等.布地奈德混悬液氧驱雾化吸入法防治早产儿支气管肺发育不良的效果[J].临床和实验医学杂志，2019，18（19）：2121-2124.

[3]林发振.猪肺磷脂注射液联合布地奈德混悬液治疗 早产儿支气管肺发育不良的效果[J].河南医学研究，2019，28（4）：683-684.

[4]朱琳.不同剂型布地奈德与肺泡表面活性物质联合用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析[J].首都食品与医药，2020，27（1）：96-97.

[5]曹洋洋，姚国，王燕，等.雾化吸入布地奈德和肺表面活性物质预防支气管肺发育不良的临床研究[J].儿科药学杂志，2018，24（3）：25-29.

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