美容院顾客咨询档案表

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美容院顾客咨询档案表(总1

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倾城湾SPA会所顾客咨询表



家庭子女



□ 美容保养; □健康养生; □ 休闲放松;

生日 职业 来店途径



爱好 血型





名

系电话

爱好 □自己上门; □朋友推荐; □益华客户;

《皮肤及身体症状诊断》

肤类型: □干性缺水; □干性暗黄; □干性色斑; □衰老松弛; □敏感性; □油性; □混合性;

面部:□缺水;□松弛; □皱纹; □色斑; □敏感; □暗黄; □肌肤受损; □暗疮; □油脂多; 面部

眼部:□松弛; □皱纹; □眼袋; □黑眼圈; □眼部油脂粒; □眼浮肿; 症状

鼻子:□黑头 □油脂粉刺 □毛孔粗大 □斑点 □暗疮

□ 肩颈劳损; □ 腰酸背痛; □ 容易疲劳; □ 头晕头痛; □ 失眠多梦; □ 经常便秘;

身□ 胃肠不佳; □ 手脚冰凉; □ 肾虚; □ 胸闷气短; □ 静脉曲张; □ 关节酸痛; 体□ 乳腺增生; □ 内分泌失调; □ 妇科炎症; □ 经期紊乱; □ 脂肪沉积; □ 肌肉松弛; 症

状 乳房状况:□下垂; □ 松驰; □ 外扩; □ 肿块; □疼痛; □ 偏小;

内分泌: □痛经; □血块; □经量少; □ 停经; □例假周期(□定时 □不定时) □来经 天

宿疾:□高血压; □心脏病; □糖尿病; □肝肾疾患; □哮喘; □肿瘤; □手术史; □血液疾;



面部护理项目



1





总次 2





4



备注 5







6



来店日期 顾客签字 美容师

身体护理项目

3 7 8 9 10 11 12



















1





总次



4



备注 5



6

来店日期 顾客签字 美容师

2 3 7 8 9 10 11 12


























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