关于颈椎病的全面科普，值得一读

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关于颈椎病的全面科普，值得一读

随着人均生活水平的日益增长和寿命的延长，人们对疾病的认知显著提升。目前，医院临床骨科中，发生颈椎病的概率远远超过腰腿痛的几率，属于一种比较常见的疾病。由于当今人们工作比较忙碌，快节奏的生活导致压力过大，因工作需要长期伏案和使用电脑，对于颈椎的保健不重视，致使颈椎长期疲劳损伤、骨质增生，韧带增厚和椎间盘突出，促使颈椎神经、动脉、脊髓受压，进而引发一系列的功能性障碍综合症。该类型实际上属于颈椎病初级阶段，又是治疗最佳时机。治疗一般采取非手术疗法，经治疗多数患者均得以治愈。

1. 颈椎病的临床表现

颈部酸胀、疼痛、不适，一般在清晨醒后亦或起床时出现此类症状，病人常说脖子不知放在哪里好。部分患者颈部受限甚至强迫体位，少数病人的上肢有可能出现短暂性的异常感觉，无法主动活动，活动导致疼痛加剧，休息方得以缓解

[1]

。因症状较轻，一般不会过多重视，导致反复发作甚至病情加重，急性发作一

般称之为“落枕”。

2.颈椎病诊断后需要注意的问题

（1）颈椎病属于退行性的一类疾病，日常生活需要养成良好习惯，针对颈部进行保护， 防止出现不必要损伤；同时适当锻炼颈肌，提高其稳定性。

（2）正确认识疾病，建立战胜病痛的自信心，消除悲观、恐惧心理的同时又要缓解得过且过状态，进而错过有效治疗的阶段。

（3）颈椎病治疗分为手术治疗和非手术治疗。绝大部分病人治疗及时，通过非手术保守治疗得以缓解甚至完全治愈[2]。无论是正常人或者是颈椎病人，平时需要慎重去非正规机构按推颈部，若疼痛难忍，需要去正规医院接受专业的治疗或建议，防止贸然推拿， 延误、加重病情。


（4）颈椎病初次发作或者急性发作时，应该注意休息。选择卧床休息有利于颈部肌肉的放松，缓解肌肉痉挛和组织水肿。但慢性期和间歇期需要适当工作，无需长期休息。

3.颈椎病的类型

（1）脊髓型颈椎病最危险，颈椎病变使脊髓遭到压迫、水肿、炎症等。症状为行走困难、下肢麻木、双脚踩棉感。上肢疼痛、麻木、无力、不灵活，持筷、写字、系扣等动作均难以完成；躯干部发生常，病患感觉腹部、胸部、下肢像被皮带捆绑。

（2）交感神经型颈椎病，病变后激惹关节囊、神经根、项韧带交感神经末梢。症状为头痛、头晕、记忆力差、睡眠差、无法集中注意力；眼胀、看不清事物；听力下降、耳鸣、耳堵； 鼻塞、声带疲劳、口干；恶心腹泻、腹胀、嗳气等；心悸、心律失常、胸闷、血压变化等； 面部亦或某肢体无汗或者多汗、畏热、畏寒[3]。

（3）神经根型颈椎病具有较高的发病率，病变是由于椎间孔窄导致颈脊神经遭受压迫。症状有早期颈部僵硬或颈痛；上肢麻木、疼痛，有时症状颈部位置或姿势可以缓解；患侧上肢握力减退，甚至持物坠落。

（4）椎动脉型颈椎病，病变是由于血管变异、骨刺、致使供血不足。症状有发作性眩晕，眼震；恶心、耳鸣、呕吐，此类症状和颈部位置有关；下肢无力猝倒，但意识清醒；偶尔肢体麻木异常。

4.颈椎病的预防

（1）翻阅防治颈椎病的相关科普资料和书籍，详细了解其发生因素，继而针对病因素加以预防。

（2）颈肩部需要注意保暖，防止凌晨、午夜、受风寒或洗澡，避免潮湿和风寒。经常锻炼颈肩肌肉。


（3）积极治疗和预防感染，及时改善颈、肩、背长期劳损。时刻保持开朗、乐观、积极健康的态度。

（4）树立良好的习惯，学习工作中减少不正确的姿势。纠正不良姿势，有效预防颈椎病。 长期伏案的病患需要定时更换头部体位，颈椎和四肢时常活动，看书与谈话应该正面注视， 缩短颈椎的屈曲时间。

（5）购置舒适、符合颈椎曲度要求的枕头，需要质地柔软，良好透气，中间低两端高最佳。 该形状主要通过中间凹陷维持颈椎曲度，可以固定与制动头颈部，减少睡眠时头颈异常摇晃。

6.颈椎病什么情况下不能实施手术

（1）病情严重且超过2年，伴有严重性的四肢肌萎缩，或存在脊髓功能障碍，核磁共振证明脊髓萎缩、软化灶、空洞，术后效果不佳者。

（2）全身状态不佳，患有脏器明显性病变无法麻醉和具有代谢性的疾病。 （3）神经官能症严重者。身患精神病，术前、中、后无法积极配合者。 （4）颈椎病的临床症状轻微，生活和工作正常。保守治疗后症状显著缓解或症状。

参考文献：

[1]何亚杰.关于颈椎病的全面科普知识[J].东方药膳,2019(22):6. [2]李剑.颈椎病科普须知[J].自我保健,2021(6):276-277. [3]李程.颈椎病科普常识[J].康颐,2020(15):53.

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