阴茎异常勃起是怎么回事?1

2023-01-09 22:58:37   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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阴茎异常勃起是怎么回事?



*导读:本文向您详细介绍阴茎异常勃起的病理病因,阴茎异常勃起主要是由什么原因引起的。

*一、阴茎异常勃起病因

*一、发病原因

据统计30%40%的阴茎异常勃起是原发性,大部分病因不明,继发性病因有:血栓栓塞性疾病(镰状细胞贫血,脂肪栓塞),神经性疾病(脊髓损伤和病变,脊柱狭窄等),肿瘤(前列腺癌,肾癌等转移癌,白血病,黑色素瘤等),创伤(会阴或生殖器损伤等),感染或中毒(痢疾,狂犬病等),药物(抗抑郁药,α-肾上腺素能阻滞剂,抗凝剂等),全胃肠外营养,阴茎海绵体内注射血管活性剂等,1.镰状细胞贫血8%的美国黑人患有镰状细胞贫血病,在对321幼儿患者的文献综述中,发生异常勃起的6.4%,由于异常内皮黏附,勃起时相对的酸性状态,睡眠时低通气状态造成的轻度酸中毒,手淫或性交时的轻度创伤,致镰状红细胞海绵体内淤积,当睡眠阴茎勃起静脉通道最大程度受压时,淤积的红细胞阻塞白膜下微静脉,引起广泛静脉阻塞,在1组成人纯合性镰状红细胞病的研究中,42%的患者有间歇性持续26h的睡眠异常勃起,尽管几乎所有的病例是低流型异常勃起,但最近有2例高流型异常勃起的报道。



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2.海绵体内注射 海绵体内血管活性药物注射是诊断及治疗勃起功能障碍(ED)的一种常用方法,是通过平滑肌松弛来实现的,平滑肌松弛是暂时的,药物作用后平滑肌重新恢复收缩能力,药物过量或对药物过度敏感的患者,平滑肌不能恢复收缩能力,导致异常勃起。

文献综述海绵体注射罂粟碱诊断及治疗勃起功能障碍(erectile dysfunctionED),首次诊断试验异常勃起的发生率5.3%,家庭治疗为0.4%,多数异常勃起发生于神经性或心理ED患者。

*二、发病机制

传统上,异常勃起分为原发,特发或继发,在血流动力学上,可被分为2种不同的类型:低流型(缺血)及高流型(非缺血)于低流状态是由于静脉的阻塞而高流状态是由于动脉血流的增加,Witt(1990)进行了新的分类:静脉阻塞性及动脉性,异常勃起可表现为急性,间歇性或慢性,生理上,阴茎软缩状态海绵体血气水平与系统静脉血相似,勃起时达到动脉水平,必须记住,1例异常勃起均开始于正常生理勃起,海绵体血氧水平正常,高流型海绵体血氧水平正常,但低流型6 h后,血气显示缺血及酸中毒征象,当有疑问时,血气分析及双功超声检查有助于鉴别诊断。

研究发现,低流型异常勃起海绵体造影静脉回流延迟至



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