社区矫正人员居住地变更申请书

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居住地变更申请书

_______ 司法所：

本人 __________ , _____ 〔性别〕，身份证号码： ___________ _____ ，户籍地： ____________________________________________ 。

____________________ 年 _______ 月 ________ 日因犯 ______ 罪被_

___________________ 人民法院判处 _________ -〔刑期〕，于

____________________ 年 _______ 月 ________ 日到 ________ 司法局— _____ 司法所接受社区矫正，矫正期限为 ________ 年 _________ 月— _____ 日至 __________________________________ 年 _________ 月 _____ 日。

现因 ______________________________________________________

「居住地变更至 __________________________________________ ，特 向司法所申请居住地变更。

特此申请！

申请人： __________ 〔签名捺印〕 ________ 年 _______ 月 ________ 日

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