保障申请书样板

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保障申请书样板

申请人：___________ 日 期：___________








保障申请书样板

xx县农村居民最低生活保障书面申请书（样本） 镇（乡）人民政府：

我系 村委员会 组家庭户主，现年 岁。我代表家庭申请农村最低生活保障。

一、家庭成员情况：全家共有 人，其中残疾 人、患重病 人。 二、家庭收入情况：家庭现有承包地 亩，去年农作物收入 元，养殖业收入 元，打工等收入 元，其它收入 元，共计年收入 元；

三、家庭贫困原因：

( )因病、( )因残、( )临时灾难、( )年老体弱、( )生存条件恶劣、( )其它等。

申请人（户主）签字、按手印： 年 月 日

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