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儿童医院实习总结
儿童康复分几块部分,有运动治疗、作业治疗、言语治疗、智训、水疗、理疗、针灸、药物 熏蒸、感觉统合治疗等等。主要针对脑瘫儿童的治疗,还有其他智力低下、脑外伤、脑炎、运动发育落后、自闭症患儿等等的康复。对于脑瘫了解了许多,首先说说脑瘫的定义, 小儿脑瘫也被称为小儿脑性瘫痪。它是指在母妊娠期到孩童的新生儿期之间、由于各种原因导致的脑的非进行性病变为基础,从而形成的永存但可以变化的运动和姿势异常。 小儿脑瘫是十分常见的一种小儿脑部疾病,可以由很多原因引起。那么小儿瘫痪的病因究竟有哪些呢? 脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷。按照损伤发生的时间,可以简单的可将其分为母亲妊娠期、围生期以及生后短时间(通常为1个月内)的伤害。 随着人们生活水平的不断提高,小儿脑瘫的发病率不断的增加,严重危害我们患者的健康,越早开始患儿康复得越好,所以脑瘫患儿要及早的到治疗才有好的疗效。 小儿脑瘫处于发育中,年龄不同,症状表现也不同,因此,康复目标和训练内容也就不相同。
1、婴儿早期的脑瘫治疗。婴儿早期、即出生后3-4个月或6-9个月前,以训练方法促进正常发育为主。 2、婴幼儿期的脑瘫治疗。婴儿及幼儿期,小儿脑瘫症状明显,但挛缩和畸形尚未形成,为治疗关键期。我们应根
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据脑瘫患儿的具体障碍情况,采取相应的治疗方法。在日常生活中,注意防治挛缩和畸形,以促进其站立行走。 3、幼儿期的脑瘫治疗。幼儿期,脑瘫症状越来越明显,挛缩、变形等已经产生,功能障碍也已显着。要在继续强化功能训练的同时,选择支具进行辅助治疗。障碍严重者,可考虑进行外科矫形手术。
4、成长期的脑瘫治疗。年长的脑瘫患者,要进行综合康复,包括教育康复、职业康复、生活交往和生活适应方面的康复等。
在这里,儿童康复的对象大部分是脑瘫儿童,年龄从 3 个月到 3 岁不等,脑性瘫痪也有着个体差异。在接到新病人时,我们首先要给病人做的是运动功能评定。评定一个儿童的运动发育情况,我们必须掌握儿童的一般情况,如年龄、性别、是否有残疾、既往史等。此外要掌握正常儿童的运动发育知识,大运动中,新生儿俯卧时能抬头 1~2s , 3 个月时抬头较稳, 4 个月时抬头很稳, 6 个月时能双手向前撑住独坐, 8 个月时能坐稳, 7个月时能有意识地从仰卧位翻身至俯卧位或从俯卧位至仰卧位, 8~9 个月可用双上肢向前爬, 11 个月时可独自站立片刻, 15 个月可独自走稳, 24 个月可双足并跳, 30 个月时会独足跳;精细动作中, 3~4 个月时握持反射消失, 6~7 个月时出现换手与捏、敲等探
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