社交恐惧患者护理记录单书写

2023-03-02 09:13:19   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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社交恐惧患者护理记录单书写

年龄:34 性别:女

诊断:社交恐惧症

症状:在陌生的环境会有不适的感觉,见到陌生人心悸、脸红、紧张焦虑、害怕说错话;不愿意出门

“走在路上,看见熟人,我都害怕跟别人打招呼,要不然就当没看见”,在日常生活中,我们经常听到有人说自己有“社交恐惧症”,以此来拒绝出门、交友和社交活动。其实,真正的“社交恐惧症”远比我们想的复杂、痛苦、无奈,不仅是心灵上的折磨,还有身体上的不适足以压垮一个人,来自哈尔滨的女士就是这样的情况。

女士一直认为自己是个怪人,有个害羞的怪毛病。两年多来,从不多与人讲话,与人讲话时不敢直视,眼睛躲闪,像做了亏心事;一说话脸就发烧,低头盯住脚尖;心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。由于这些毛病,极少去社交场所,很少与人接触,现在越来越来严重当众写字发抖,在众目睽睽之下,去一些严肃的场合、汇报工作或者演讲,都非常紧张,在亲友、邻居面前说话也“不自然。

她一直为此苦恼,在当地医院住了两次院,吃了各种药,因为长期治不好,持续的压力,就造成失眠,又吃了大量的安眠药,导致身体状况也很差,走两步路就气喘吁吁,严重影响了工作和生


活。家里人也十分担心吕女士,为此四处奔波,在一个熟人的介绍下找到了我。

通过一对一的面诊后,我发现女士存在与人交流、处于人多的情况下有强烈的恐惧,即使面对的是朝夕相处的朋友、家人们,发作时仍有严重的反应,心慌、胸闷、出汗等,并且无法控制的回避与人交流,经过初步检测发现女士存在去甲肾上腺素水平较高,且神经细胞存在异常,为了进一步明确病因,我们安排蒋女士进行了更为全面的脑功能区定位检测,最终根据综合的检查结果,判断女士为社交恐惧症。

在确定了病情之后,为女士制定了针对性的治疗方案,首先运物理治疗通过使用低度微量电流刺激大脑的方法,能够有效缓解蒋女士的焦虑情绪及焦虑身体症状,促进大脑细胞活跃度,同时辅之以中西医结合治疗缓解心慌、胸闷等身体症状,平稳患者情绪,缓解紧张焦虑的心理反应,最后以心理治疗解开蒋女士对于社交的心结,稳定她的情绪,消除恐惧对象的反应并对抗回避反应,从根本上让蒋女士放松心情。

经过一个月的治疗后,女士的焦虑情绪有所缓解,看见人也不会立马躲到房间里,在与女士的交谈过程中,发现女士还是会有一些目光上的闪躲,脸红,在肢体上两只手紧紧地搅在一起,存在紧张的情绪,但与人交流表现相比于以前要好很多。

随着治疗的越来越深入,女士的情况恢复的很好,也愿意与人交往,6月份在我院举办的端午节活动中,也出来帮忙,借此机会


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