基于微信小程序和企业号的糖尿病管理平台

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基于微信小程序和企业号的糖尿病管理平台

1 研究内容

1.1 糖尿病管理平台模块功能设计

根据前期已完成的“老年慢性病延续护理云平台模块内容的构建”，本研究设计了“管理平台”的两个端口：（1）糖尿病管理平台患者端（即“糖尿病管理”微信小程序）；（2）糖尿病管理平台医护端（即“糖尿病综合管理平台”，包括功能一致的PC端口和微信企业号端口（或者一个））,以及九大功能模块设计，具体内容如下：

①生理指标记录：患者通过手动记录日常血糖、血压、HbAlc、体重值和身高（然后直接生成BMI），或者将血糖/HbAlc化验报告拍照上传，由管理员提取资料数据。“管理平台”根据“医护处方”设定值自动评估输入结果，分为“控制理想（绿色）”、“数值偏高（红色）”、“数值偏低（黄色）”,自动生成“历史图表”和“测量报告”。

②用药运动记录：患者出院后记录每次用药、运动情况（选项一般默认“医护处方”设定值，也可增减修改）。

③健康提醒：患者可设定用药、进餐、运动、测血糖/血压时间提醒，到点后患者手机屏幕会显示“消息提醒”，如“您晚餐进餐时间到了”，同时伴有铃声、震动提醒。

若患者血糖值≧16.7mmol/L或<3.9mmol/L,“管理平台”会将患者个人账户标红，提示医护人员关注该患者，并以短信形式提醒患者家属。

④健康资讯：定期更新糖尿病基础知识、诊疗方案、饮食指导、用药护理、健康指导等图文资讯和视频讲座。

⑤健康咨询:患者出院后如需健康咨询，可通过“即时信息或视频聊天”向平台发出问诊连接，平台医护人员在线时可据情况回答患者；若不在线，患者可以留言，平台医护人员会在24小时内回复，并将咨询问题分类（已解决、待解决）。

⑥任务管理：患者通过“自评卷”自评当天是否完成血糖/血压测量、记录，血糖是否达标，“健康资讯”阅读时间是否>10 分钟，是否遵循糖尿病饮食原则等，并自动生成“自我管理报告”。

⑦医护处方：管理员将主管医生为患者推荐或调整的血糖测量频率和目标值，出院用药的名称、剂量、方法，运动类型、时间、强度等设定在“医护处方”模块，经由医院医生点击确认生效。

⑧随访管理：平台医护人员根据患者病情需要在“随访”模块中约定患者提供上门医疗服务；管理员将医院医生建议患者的复诊安排设定在“随访”栏中，经由医院医生点击确认生效。


⑨家属管理：患者家属可通过与患者账号关联的家属账号，协助患者记录数据，设置提醒功能，查看患者记录、任务管理、医护处方、随访，进行疾病问诊。 ⑩调查问卷：定期上传和更新问卷（糖尿病自我管理行为量表、糖尿病特异性生存质量量表、患者端满意度调查表），通过问卷了解患者血糖控制情况、患者自我管理状况及软件使用反馈情况。 1.2 糖尿病管理平台的研发

研究团队的软件工程师根据云平台的模块内容，自主研发了“糖尿病综合管理平台”，并准备部署到“糖尿病管理”微信企业号中进行应用。 1.3 糖尿病云平台的应用及评价：

（1）组成干预团队，对干预组和对照组实施出院后的延续护理干预，观察干预前、干预3个月后两组糖代谢指标变化，对比两组患者血糖监测依从性差异； （2）通过“糖尿病自我管理行为量表”调查两组患者干预前、干预3个月后自我管理水平差异及变化。

（3）通过“糖尿病特异性生存质量量表”调查两组患者干预前、干预3个月后生活质量差异和变化。

（4）通过“患者端满意度调查表”调查干预组对管理平台及管理平台医护人员的满意度。 2 研究目标：

本研究旨在通过设计和建立一个以糖尿病管理为目的的管理平台，并借助微信企业号为移动端口，应用于糖尿病患者出院后的延续护理管理，帮助患者得到更好的延续护理服务，提高糖尿病患者自我管理能力和生活质量，并对“管理平台”进行应用效果评价。



对于平台的名称和里面的具体模块内容是否能实现还需要 王工 您帮忙设计下。

本文来源：https://www.dy1993.cn/OB6G.html