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两种方法治疗卵巢早衰的疗效分析
徐婕;张峰莉;姚枫;刘念;任野;范明慧;黄艳芳
【摘 要】目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将67例卵巢早衰患者随机分为观察组34例和对照组33例。观察组给予坤泰胶囊+补佳乐+黄体酮胶囊口服,对照组给予补佳乐+黄体酮胶囊口服,两组均治疗6个月,观察治疗前、后血清卵泡刺激素(FS H )、黄体生成激素(L H )、雌二醇(E2)的变化以及临床表现。结果:治疗6个月后,两组患者的FSH、LH水平均有所下降(P<0.05),E2水平显著升高(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:人工周期疗法结合坤泰胶囊,能明显改善雌激素水平,提高治疗效果。
【期刊名称】《医学理论与实践》 【年(卷),期】2016(029)013 【总页数】3页(P1764-1766) 【关键词】卵巢早衰;人工周期;疗效
【作 者】徐婕;张峰莉;姚枫;刘念;任野;范明慧;黄艳芳
【作者单位】湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033;湖北省第三人民医院,湖北省武汉市 430033
【正文语种】中 文 【中图分类】R711.75
卵巢早衰是指建立规律月经的妇女,在40岁以前,出现至少6个月以上的闭经,并有2次或以上血清检查发现FSH>40U/L或LH>30U/L,E2水平
<73.2pmol/L[1]。此外,患者病史、体格检查及其他实验室辅助检查亦有助于卵巢早衰的诊断。临床表现为持续性闭经和生殖器官萎缩,常伴有促性腺激素FSH、LH水平的上升和E2下降,闭经、不孕、不同程度的潮热多汗、阴道干涩、情绪波动、头晕、失眠及性欲下降等卵巢功能低落的更年期症状。既往一般通过激素人工周期替代疗法治疗,循证医学相关文献分析显示,中西医结合治疗卵巢早衰比单纯人工周期激素治疗具有明显优势[2]。我院鉴于此使用中西医结合治疗,观察病患疗效,探索治疗卵巢早衰的适当途径。现报告如下。
卵巢早衰的病因、发病机制目前尚不清楚,大部分的研究认为可能与遗传、年龄、内分泌、个人生活及社会环境等因素有关。当前临床治疗主要是恢复卵巢功能,同时结合患者治疗目的,如是否有生育要求等;西医治疗主要使用人工周期疗法,临床也已经证实,人工周期疗法可以使周期性月经出现,同时改善生殖器萎缩,提高排卵和妊娠率[5] ,但是长期使用可能增加肝脏代谢、高血压的发生,而且也会增加子宫内膜癌变、乳腺癌等等。
中医讲究探病寻本,认为卵巢早衰主要在于肾虚以至不能藏精;因此治疗卵巢早衰主张温肾壮阳益气养血[6],根据坤泰胶囊的组方,可以明确具有此功效。与西药联合使用,可以明显提高治疗的疗效,同时可以缓解患者盗汗失眠、头晕耳鸣、腰酸腿软等症状。
本文显示,中西医结合治疗卵巢早衰,能明显提高血清FSH、LH、E2水平,短期效果较人工周期疗法好,远期疗效有待进一步研究。此外,相对于其他研究,本文
尚缺乏病患卵巢体积、子宫厚度等数据,因此,也有待未来进一步的深入并完善研究。
本文对于计数资料采用非参数统计的秩和检验,主要是考虑到临床疗效为单项有序的等级资料,而纵观许多文献大部分均采用卡方检验,这显然没有考虑到等级的因素在里面,因而在组间疗效有差异但相差不是很大时,可能卡方检验的效率不高而得出错误结论。
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