分级护理制度

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分级护理制度



第一章 总 则

第一条 指医护人员根据住院患者病情、身体状况和生活自理能力，对患者实施不同级别护理的制度。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级 护理、三级护理。

第二条 本制度适用于医院所有科室。

第二章 管理要求

第三条 确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和日常生活活动能力指数评分为依据，并根据患者病情变化进行动态调整。护理级别应当有明确 标识。

第四条 临床护士应根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理和护理专业技术服务。具体工作内容包括： （一）密切观察患者生命体征和病情变化。

（二）正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应。 （三）根据患者的病情和生活自理能力提供照顾和帮助。 （四）提供康复和健康指导。 第五条 分级护理原则 （一）特级护理

1. 病情依据。

(1)病情危重，随时需要抢救的病人。 (2)重症监护患者

(3) 各种复杂的大手术或新开展的大手术。 (4) 各种严重外伤或大面积烧伤者。

(5) 各种脏器功能衰竭、各种中毒及危及病人生命的疾病。 2. 护理要求。

(1) 严密观察病情变化和生命体征变化，并设专人护理。

(2) 制定完整的护理计划，建立特护记录，随时记录生命体征变化。

(3) 保持呼吸道及各种导管通畅，准确记录 24 小时出入量，注意水电解质平衡。

(4) 做好各项基础护理，做到六洁四无（即脸、手足、头发、皮肤、会阴、床单位清洁：无压疮、坠床、烫伤、交叉感染），严防并发症，确保病人安全。 (5) 保持患者舒适和功能体位。 （二）一级护理 1. 病情依据。

(1) 病重、病危、各种大手术后，需要严格卧床休息，生活不能自理者。 (2) 生活能自理，病情随时可能发生变化的患者。

(3) 病情允许活动，但因年老体弱生活不能完全自理，或随时有发生意外的可能。 2. 护理要求。

(1) 严格卧床休息，协助解决生活的需求。

(2) 严密观察病情，每 1—2 小时巡视一次，每日测量体温、脉搏、呼吸、血压。 (3) 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施。 (4) 重症病人的生活护理应由护士完成，做到“六洁”，即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、


床单位清洁。

(5) 根据病情及医嘱，正确实施治疗、用药。 (6) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 （三）二级护理 1. 病情依据。

(1) 病情稳定，仍需卧床的患者。 (2) 生活部分自理的患者。

(3) 行动不便的老年患者及需协助完成各项生活护理的患者。 2. 护理要求。

(1) 每 2-3 小时巡视患者一次，观察患者病情变化，每日测量体温、脉搏、呼吸。 (2) 根据病情及医嘱，正确实施治疗、用药。 (3) 根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施 (4) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 （四）三级护理 1. 病情依据。

(1) 生活完全自理，病情稳定的患者。 (2) 生活完全自理，处于恢复期的患者。 2. 护理要求。

(1) 每 3-4 小时巡视患者一次，观察患者病情变化。每日测量体温、脉搏、呼吸。 (2) 根据病情及医嘱，正确实施治疗、用药。 (3) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

第三章 附 则

第六条 本制度由护理部负责解释。第七条 本制度自印发之日起施行。

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