急性胰腺炎患者的急诊观察与护理

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急性胰腺炎患者的急诊观察与护理

作者：广珊珊

来源：《中国医学创新》2012年第09期

【摘要】 目的：探讨急性胰腺炎患者的急诊护理要点。方法：采用回顾性分析方法对2009年10月-2011年10月在笔者所在医院急诊科抢救室治疗的37例急性胰腺炎患者从入急诊抢救室至各项生命体征平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析。结果：37例急性胰腺炎患者经急诊抢救室积极有效的抢救措施，在各项生命体征平稳后转送至相关科室，内科治疗17例，外科治疗20例。内科治疗中有2例急性胰腺炎患者出现多器官功能衰竭而死亡；1例急性胰腺炎患者出现肺功能衰竭死亡；1例急性胰腺炎患者出现休克死亡。外科手术治疗中，有4例为出血坏死型胰腺炎，手术后2例急性胰腺炎患者死亡。结论：完善和细致的急诊护理是抢救成功急性胰腺炎的关键措施之一，为其进一步住院治疗争取更多的宝贵时间。 【关键词】 急性胰腺炎； 急诊护理 doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.026

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，具有发病急、进展快、并发症多、病死率高及治疗棘手等特点[1]。严密观察和护理、早期诊断及早期治疗是降低急性胰腺炎病死率的关键措施，因此，急性胰腺炎患者的急诊救治护理工作具有重要的临床意义[2]。本研究采用回顾性分析方法对2009年10月-2011年10月在笔者所在医院急诊科抢救室治疗的37例急性胰腺炎患者从入急诊抢救室至各项生命体征平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析，旨在为急性胰腺炎患者的临床急诊护理措施提供参考依据。现将结果总结如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月-2011年10月在笔者所在医院急诊科抢救室治疗的37例急性胰腺炎患者为研究对象，所有患者符合中华医学会胰腺炎外科组2002年公布的急性胰腺炎诊断标准[3]。男性18例，女性19例；年龄36～68岁，平均年龄(49.16±12.89)岁。 1.2 急诊护理方法

1.2.1 监测急性胰腺炎患者的生命体征 监测患者的血压、心率、血氧饱和度及呼吸等生命体征，随时掌握患者的病情变化情况，为抢救措施的实施提供参考依据。

1.2.2 观察急性胰腺炎患者腹痛的进展情况 急性胰腺炎腹痛常在急性胰腺炎患者饱餐或饮酒后突然发作，出现持续性钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，故在对急性胰腺炎患者进行护理时，严密观察急性胰腺炎患者腹痛的程度、部位及性质。疼痛剧烈时，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛而加重胰腺损伤而忌用吗啡，选用度冷丁止痛。若对疼痛判断尚未明确，则不轻易使用止痛剂，以免掩盖患者病情，不利于疾病的诊断。

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