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“建设未来——中国建设银行资助贫困高中生成长计划”申请表(一)
个 人 情 况
姓名 出生日期 所在学校 身份证号 学校地址 本人联系电话或其他联系方
式
家 庭 情 况
家庭所在地 家庭户口 家庭年收入 家庭总人口
省/市 地区/县 区/乡 街道/村 号
A 农村 B 城镇
元 人
人均年收入 收入来源
邮编
性别 籍贯
民族
照片
年级
邮编
省 县(区)
姓名 亲属关系 年龄 职业和单位 联系电话
家庭成员
申请理由
家庭贫困
原因说明
“建设未来——中国建设银行资助贫困高中生成长计划”申请表(二)
师长推荐和学校证明
师长推荐(所在学校校长、教导主任、班主任、任课老师等个人推荐):
推荐人姓名: 身份: 电话: 日期: 所在学校意见:
联系电话: 学校领导签名: 公章; 年 月 日
家庭经济困难情况证明
乡镇或街道办事处对申请人家庭经济困难状况和说明:
联系电话: 公章: 年 月 日
说明:申请资助的人员或单位,无论能否获得资助,其所附相关资料不予退回。
“建设未来——中国建设银行资助贫困高中生
成长计划”申请资助承诺书
本人承诺
以上所填情况皆为真实。
如有虚假,愿意按照本计划有关规定中止资助并缴回已资助款项。
本人签字: 家长签字:
年 月 日
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