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性早熟怎么治疗
性早熟就是指儿童提前步入青春期,第二性征过早出现,这种问题不仅影响孩子的生理发展,而且还可能导致个子长不高。那么,什么是性早熟?性早熟的原因是什么?性早熟的危害有哪些?又该如何预防性早熟呢? 什么是性早熟
青春期提前到来,就是女生在未满8岁时性腺就有增大的情况,第二性征也逐渐明显,或者是未满十岁就有月经;男童在还未满9岁就有了第二性特征。这种情况用一般多见于女孩身上,其发生的性别比例为1男:4女。此病可以分成真性和假性两种,其中前者是属于完全性的,假性的属于外周性的。 · 男童性早熟表现
其主要表现为性器官变大,长阴毛、胡子,有变声的情况,或者有性器官勃起、排精的现象。当性器官变大以后,能够明显感觉到孩子身高增长速度要快于其他孩子,这样的情况同样也出现在女孩身上。 · 女童性早熟表现
主要是胸部出现发育,触碰时可能会有痛感。此外,外阴也开始发育,阴道分泌的物质会逐渐变多,阴部、腋下的毛发也开始生长,部分儿童还会来月经。月经刚开始只是无规律的阴道出血,并且没有排卵情况,过一段时间之后,就会慢慢形成规律。 性早熟的原因
生物的生长发育大都遵循一定的规律,人类的器官、特征的发育等等也是如此,倘若性器官以及此方面特征的发育比正常情况要早,就算是性早熟。之所以会出现这种情况,是因为在人脑内掌管内分泌工作的大脑、下丘脑被某种因素影响,打破了正常发育的规律,从而导致早熟或延迟的情况。 1.营养改善
如今,生活条件越来越好、医疗条件发达,导致孩子日常营养充足、患病几率降低,相应的其机体的发育速度也加快,性早熟的人群自然是逐步增长。 2.环境污染
现在工业污染加重,又加之食物中也存在农药、激素的污染,而这些污染会通过接触或饮食等渠道进入体内,从而诱发性早熟。 3.激素食物 许多蔬果、肉食中均有不少的激素,有些性激素就可能通过这种间接的方式被机体吸收,从而致使性早熟。 4.盲目进补
部分父母害怕孩子会营养不良,频繁地给他们食用增食欲、健脑的补品,而在这些食物中大部分都是激素,长时间食用,会提高孩子的激素水平,促使性早熟。 5.避孕药物
避孕类的药物、化妆品等都有可能致使性发育提前。 6.光照过度
此因素是诱使性发育提前的一个重大原因,这是因为脑内松果体的功能会受到光照的影响,光照过度会使功能失常。 7.性信息
现在信息传播非常发达,不但电视中会有性方面的描写,网络上也极有可能传播此类信息。如果孩子平时多次接触这些不良信息,那么刺激也会多起来,相应的就会催生性早熟。此外,有的大人常对小孩子开一些两性之间的玩笑,这些也会对孩子产生非常大的影响,最
终可能会促使性发育提前。 8.脑部疾病
患有某种脑部疾病。比如脑膜炎等会留有后遗症,致使头颅的底部与下丘脑发生黏连现象,从而致使性发育提前。 9.意外创伤
颅脑受过创伤,比如生产时脑部受到过严重挤压或者颅骨有过骨折情况。 10.家族遗传
亲属中有出现过这种先例。 11.一些疾病
腺体出现疾病或者患有肿瘤。肾上腺皮质发生病变、性腺出现肿瘤等,都有可能致使性发育提前,因为这些疾病自身会分泌一些激素,最终促使性发育。 性早熟的诊断 · 诊断
明确是不是真性早熟。 1.第二性征提前出现
第二特征早于正常儿童,即女孩早于八岁,男孩早于九岁。 2.促性腺激素达到青春期水平 (1)促性腺激素基础值
假若观察到其第二性特征的发育程度已经相当于青春期中期的少年,那么就可以将促黄体生成素(LH)的值作为初步判断根据。例如:若数值大于(IU/L),就说明机体内性腺激素与其所作用的器官之间的反馈机制已经开始工作,这就表示此时没有必要再做GnRH激发测试。
(2)GnRH激发测试
当LH值没有出现升高时,这个测试能作为判断性腺轴是否已经开始工作的重要根据,因为GnRH可以促使促性腺激素的升高,它激发的最高值就是此测试的重要判断根据。诊断真性早熟的LH激发峰值区域:
a.可确证为真性早熟的条件: LH峰值大于(IU/L)、LH峰/FSH峰大于。
b.如果是在以下区域内,则说明需要结合临床紧密观察,必要时需要重新进行测验,防止遗漏:峰 p=““ fsh峰<。 3.性腺增大
进行B超检查,如果是女童的卵巢容积超过一毫升,而且有多个明显的半径超过两毫米的卵泡,那么就可确诊;男童睾丸的容积超过四毫升,而且随着时间的推移逐渐增大,便可确诊。
4.身高增长过快
儿童身高线性生长加速。 5.骨骼测定
左手和手腕部分拍摄X线正位片,若骨龄比其年龄大一岁以上,就能判断为真性早熟;检测出骨龄发育超出正常情况的程度越严重,表示被检测者性早熟的程度越高。 6.脑部核磁共振
如果子女被确证为CPP(真性早熟),那么就要做进行脑部的核磁共振,以排除因脑部疾病引起的早熟问题。
Tip:在上文讲述的所有判断根据中,前三条检测必须进行。假若去做检查的时候还处于疾病前期,那么测出来的GnRH激发值就即有可能近似于处于青春期前期的少年,无法作为诊断的根据。对于这种情况,应当关注其第二性特征的发育进程,必要时需进行复查。
· 分类
1.真性性早熟
此类早熟是指控制机体性激素释放的分泌系统早早发育完成,并且具有生殖能力,它包括:特发性早熟,Albright综合征、肾上腺性征异常症。 (1)特发性早熟
其实这种类型的性成熟的进程跟正常情况下的进程差不多,只不过它发生的时间要早、进程要快。在性早熟的人群中,五分之四的女性和五分之二的男性都是属于这一类型。属于此类病症的人群个子要高于同龄人,但是其骨骺愈合的时间要早于同龄人,所以会其成年后身高较矮。
(2)Albright综合征
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