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ESC 2020｜成人先天性心脏病指南（全文）
90%以上先天性心脏病婴儿能够存活到成年。因此，目前患有先天性心脏病的成年人比儿童多。欧洲心脏病学会（ESC）建议，需要让这些患有慢性终身疾病的成年人拥有过上正常生活机会。该指南于2020年8月29日在线发布在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）和ESC网站上。
先天性心脏病是指出生时心脏和/或大血管（直接连接心脏的血管）出现的任何结构缺陷。先天性心脏病影响生活的方方面面，包括身心健康、社交和工作。大多数患者无法与同龄人进行同等水平的活动，再加上意识到自身的慢性疾病，这会影响他们的心理健康。
指南工作组主席，德国明斯特大学医院成人先天性和瓣膜性心脏病负责人Helmut Baumgartner教授说：“先天性心脏病的患者，需要长期的随访和治疗，也会对社会生活产生影响，限制了其就业选择，并难以获得保险。在这些过程中指导和支持患者是护理工作的固有部分。”
所有患有先天性心脏病的成年人都应该至少在专科中心就诊一次，来确定其就诊周期。考虑到焦虑和抑郁是其常见问题，这些中心的团队应该包括专业护士、心理学家和社会工作者。
指南工作组主席比利时根特大学医院（Ghent University Hospital）心脏病专家和临床遗传学家Julie De Backer教授说，患有某些疾病（如肺动脉高血压）的妇女禁止怀孕。建议妇女及其配偶进行受孕前咨询，以确定后代缺陷的风险和胎儿筛查的选择。
关于体育运动，每种情况都提供了建议。De Backer教授说：“在考虑其疾病性质和自身的能力的情况下，应鼓励所有患有先天性心脏病的成年人进行锻炼。”
指南规定了何时以及如何诊断并发症。包括主动监测心律失常，心脏成像和血液检测，以检测心脏功能问题。
指南对于如何及何时治疗并发症提供了详细的建议。心律失常是疾病和死亡的一个重要原因，指南强调正确和及时转诊到专业治疗中心的重要性。还列出了什么时候应该考虑特殊的治疗方法，如消融（一种破坏心脏组织并阻止错误电信号的程序）和设备植入。
本文来源：https://www.dy1993.cn/vBTG.html
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2023-01-08
