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心 内 三 科 2 0 1 4 年 度 教 学 总 结
心血管内科轮转内容多且复杂 , 而轮转时间相对短。如何在短时间内按教学大纲的要 求尽可能让学生学到更多实用的知识 , 是临床带教老师一直在思考的问题。 现对本科室轮转 生带教情况进行总结。
一、 教学计划执行情况。 我科基本按照轮转教学计划执行了轮转带教任务。 无教学
事故。 我科带教情况普遍受到轮转同学们的认可。
二、 轮转教学质量分析。 (一)轮转生表现。大部分轮转同学能按轮转要求,遵守规章制度,积极完成轮转任务。 但部分轮转生存在拜金主义和享乐思想,缺乏上进心、积极性及敬业精神。存在漠视病人 疾苦,怕脏怕累,缺乏与病人进行交流。迟到、早退。心血管内科专科性强,知识较难理 解,有的轮转生不愿刻苦钻研、不愿多学多问从而放弃学习。
(二)带教方式存在问题和解决措施。
1. 共同参与,共同管理。带教工作安排上存在个别医师教学任务重,个别医师对教学重视 参与不够的问题。解决措施:教学不是科室个别人的事。要全员参与。全科医师共同参加 临床带教。带教医师负责轮转生的管理、轮转生的带教及日常工作的安排;讲授专题小课 及有关仪器的使用方法;督促轮转生按轮转教学大纲要求的病种进行轮转及保证轮转计划 的实现。主诊医师、主治医师注重训练轮转生的综合表达能力,提出问题并纠正轮转生的 错误;强化体征检查的手法。住院医师直接指导轮转生的临床轮转工作 , 包括指导开医嘱 ,
批改病历及各种医疗文件 , 指导体格检查的有关操作及随时解答轮转生的问题。 科主任指导、 规范带教老师的教学活动 , 监督他们的教学质量。 督促各诊疗组医师发现特殊或典型病例及 时通知轮转生。要互通病种 , 确保轮转生轮转病种的齐全。在带教过程中既分工又合作,齐 抓共管, 确保轮转工作的顺利进行。教学相长,实施教与学的双向评估。
2. 强化教学意识,调动带教教师的积极性。存在问题:心血管内科病人多 ,临床工作紧张而 繁忙, 易使医生忽视教学。因此强化教学意识 ,调动带教老师的积极性是保证轮转质量的重 要环节。解决措施:为了实现这一目标 ,我们有如下的体会 : (1) 领导重视。对轮转带教工 作要给予充分的重视和支持。这是带教工作能否顺利进行的关键。 (2) 明确轮转重要性。 必须使每一位带教老师非常明确轮转对轮转生走向社会的重要性。轮转是进一步巩固理论 知识, 将理论知识应用到临床实践中去的必须过程 ,是轮转生毕业后开始临床工作的重要基 础, 是轮转生学会处理人际关系的初步阶段。 因此可以说临床轮转是轮转生一个人生重要的 转折点。每一位带教老师都有责任带好每一位轮转医生 , 让他们得到最良好的指导。
3. 灵活多样的带教方式 ,激发轮转生的学习兴趣。 存在问题:部分轮转生学习主动性较差。 部分带教老师带教模式较模式化,讲得较少或缺少互动。解决措施: (1)培养轮转生轮转 的主动性。多动口 , 多动手 , 多动脑。要求轮转生每天早上提前半小时到病房 , 先查房 , 先检 查并熟悉病人的情况。在上级医师查房时鼓励轮转生大胆主动提出自己的诊疗意见。在纠 正错误时应避免伤害轮转生的积极性。 非危重的新入院的病人可由轮转生先接诊 , 经系统检 查后开出初步医嘱 ,然后由老师检查病人 , 修改轮转生医嘱。尽可能放手让轮转生动手 ,老师 在旁指导。并鼓励轮转生向护士学习护理操作。尽量创造让轮转生多动口 , 多动手,多动脑 的机会。(2)多提问 , 多讲解,多示范, 丰富轮转生的专业知识 , 开拓轮转生的临床
思维。心 血管疾病内容多 , 发病机理比较复杂 ,体格检查特别是心脏杂音的准确性不易掌握 , 治疗方 法复杂, 而且与多专业联系密切 , 是轮转生觉得较为困难的轮转专业。 因此,老师在带教过程 中宜多提问 ,多讲解, 多示范, 注重体征的检查 ,注意疾病发病的病理生理过程 ,诊断和鉴别 诊断以及治疗方案的确定方面的问题 , 适当灌输研究进展及重要药物的作用机理、 疗效评价 及循证医学的结论 ,以丰富轮转生的专业知识 ,开拓轮转生的临床思维。 (3)临床工作中实 时带教、教学查房、业务小课等多种形式相结合。
4. 注意轮转生的反馈意见,不断改进教学方法。存在问题:各位老师的教学方法不同,各 位轮转生的基础和接受能力存在差异,因此不可能有一成不变的教学方法。部分带教老师 对学生关心、尊重不够。解决措施:为了提高教学质量 , 我们收集轮转生对老师的反馈意见, 及时发现和解决问题。不断总结经验 , 不断调整带教方法。
5. 加强思想教育 , 提高思想素质与专业水平。存在问题:部分轮转生对医德的认识不足。解 决措施:我们在三个方面开展了工作 : (1) 加强思想道德教育 , 使轮转生树立一切为病人的 观念, 把解除病人的疾苦作为人生价值的具体表现 ; (2) 带教老师必须以医务人员医疗道 德规范去教育轮转生。更重要的是言传身教 , 以良好的医德医风去影响轮转生 ; (3) 医德医 风进入轮转成绩考评内容 , 发现严重医风问题 , 必须严肃处理。
三、我科将在教学上继续提高。积极配合各院校、教学部的教学工作安排。做好轮转生培 训。努力培养出优秀的医学轮转生。
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