关于帕金森病的十个问题

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帕金森病是一种常见的神经退行性疾病。虽然帕金森病本身并不致命，但严重影响患者的生活质量。全球大约有600多万帕金森病患者，我国约占了其中一半。

这里我们说说关于帕金森病的几个问题

01我是不是得了帕金森病？

帕金森病的主要症状：

•静止性震颤：手抖、脚抖、嘴巴抖； •行动迟缓； •肢体僵硬； •姿势步态异常；

•非运动症状：如便秘、嗅觉减退、抑郁、睡眠不好等。

帕金森病的诊断相对复杂，如有疑似症状，请及时咨询有经验的专科医生。

02我并没有抖动，医生是不是诊断错了？

帕金森病的核心症状是行动迟缓、肢体僵硬，并不一定每一个患者都有抖动的表现。如有疑虑，建议到我院帕金森病专科确诊，切忌道听途说，耽误治疗。

03帕金森病的行动迟缓和自然衰老的行动迟缓有什么区别，如何识别帕金森病的姿势步态异常？

普通大众很难区别两者的不同，所以很容易延误病情。

帕金森病的行动迟缓的特点是：走路步幅缩短，出现慌张步态，走路往前冲等。

建议一旦发现动作慢，就及时就医，请医生判断。

04帕金森病和老年痴呆怎么区别？

两者症状表现有重叠。

帕金森病是早期运动受影响，但是思维正常；若干年后会出现认知功能和记忆力下降。

而老年痴呆是早期出现记忆力下降，晚期出现行动迟缓。

05老年人吃药多，会诱发帕金森病吗？

有些降压药中的成分确实会引起药物相关的帕金森综合征，如北京降压零号、复方降压片。另还有一些精神类药物、西比灵等。


06有什么检查能知道得了帕金森病吗？确诊后，是否需要马上吃药？

目前没有什么机器能确诊帕金森病，而是要靠有经验的专科医生来诊断。诊断标准参照国际运动障碍协会（MDS）的诊断标准和中国MDS小组的专家共识。

目前普遍认同的观点是，帕金森病提倡早诊断早治疗，只要疾病已经造成了生活质量的下降，就应该开始抗帕金森病治疗。

07帕金森病药物会导致运动并发症吗？

用药原则：

用相对小的剂量达到比较满意的效果。一般来说，服用左旋多巴每天不超过400毫克，相对安全。当然，是否会出现运动并发症，有多种影响因素，比如起病年龄、病程、体重、基因等等。

08同样帕金森病发病五年，为什么朋友吃的药物比我少很多？

帕金森病的药物治疗比较复杂，不同患者的用药方案不具有可比性。只要是能够平衡疗效和安全性的方案，就是适合你的方案。

09抗帕金森病药物什么时间点吃比较好？

大多数药物一般需要在餐后服用，可以降低消化道不良反应。

好医友特别提醒：左旋多巴类制剂如美多芭和息宁尽量保证餐前1小时或者餐后1.5-2小时服用，以保证药物效果。

如果药物是控释片或缓释片，千万不要咀嚼和碾碎药片。

司来吉兰、金刚烷胺应在下午4点之前服用。

10抗帕类药物有哪些服用禁忌吗？

对药物任何成份过敏者，禁用。

合并以下一些疾病的患者需要注意用药禁忌。

•如闭角型青光眼：安坦，美多芭，息宁是禁用药； •尿潴留、前列腺肥大者：安坦是禁用药；

•心血管性休克或心肌梗死急性期：泰舒达是禁用药； •雷沙吉兰禁用于重度肝损伤患者等等。

用药方案的制定绝对不可以道听途说，请严格遵从医嘱。

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