超声检查在男性生殖系统体检中的结果分析

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超声检查在男性生殖系统体检中的结果分析

摘要 目的：了解男性生殖疾病情况，探讨今后男性生殖疾病的防治重点。方法：对参加普查的男性应用超声检查前列腺、阴囊及内容物，对可疑病例进行临床追踪及治疗后复查超声以明确诊断，整理资料并进行统计分析。结果：普查人数230例，查出各种男性生殖疾病78例，患病率33.9%。精索静脉曲张、前列腺炎及前列腺增生的患病率明显增高，各年龄组的患病分类情况有差异（P＜0.01）。结论：坚持男性生殖疾病的定期普查，加大男性生殖保健知识的宣传力度，有效降低男性生殖系统疾病的患病率。



关键词 男性生殖系统疾病 超声检查

AbstractTo understand the present situation of the male genital system disease,and discuss with the future focus on prevention and treatment.Methods:General survey the prostate,scrotum and contents by ultrasonic,tracing the suspected cases and confirm the diagnosis after the review,and datas were analysed.Results:230 male were investigated,the case of the male genital system disease was 78,the prevalence rate was 33.9%.The rate of varicocele,prostatitis and prostatic hyperplasia were higher.With the different age groups,the rate of the male genital system disease has the significant difference （P＜0.01）.Conclusion:It is very important to enlarge the general survey and treatment of the male genital system disease,also to strengthen self care consciousness.



Key Wordsmale genital system disease;supersonic general survey

我国作为世界人口最多的发展中国家，近年来随着人均寿命延长，生活西方化，特别是高热量饮食及缺乏运动等因素影响，男性生殖系统疾病发病率处于上升趋势。前列腺癌的发病率在全世界以每年5%的速度迅速增长，已成为西方国家男性发病率最高的恶性肿瘤，近年来，国内前列腺癌在中老年男性中的发病率旱明显上升趋势［1］，危害广大男性的身心健康。为了解本地区男性生殖系统疾病的发病率，2008年6月～2010年3月230例男性生殖系统病体检结果分析报告如下。



资料与方法

受检者为城市机关企事业在职人员和部分退休人员，年龄22～65岁，平均年龄43岁。



方法：使用LOGIQ 9彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5～7.0MHz。对男性生殖系统行常规超声检查，必要时行经直肠超声引导下穿刺活检，记录超声诊断结果。结果判断以第4版《超声医学》中男性生殖系统各种疾病诊断标准为准［2］。对可疑病例进行临床追踪及治疗后复查超声以明确诊断，可疑恶性者经手术做病理检查。






统计学分析：数据采用SPSS11.5进行分析，采用X2>/sup>检验，检验水准α0.05。



结 果

男性生殖系统疾病检出率及构成比情况：对230例参加普查的男性进行生殖系统超声普查，查出各种男性生殖系统疾病患者78例，患病率33.91%，精索静脉曲张、前列腺炎及前列腺增生的患病率明显增高。见表1。



各年龄组生殖系统疾病分布情况：统计结果可以看出，男性生殖系统的主要疾病在各年龄组的患病分类情况有差异：>30岁组为精索静脉曲张的高发年龄段，前列腺增生好发年龄>50岁组，前列腺炎好发年龄>40岁组（P＜0.01）。见表2。



讨 论

超声医学近年来迅速发展，在各种影像学诊断中，以仪器体积小，便于移动，价格相对便宜，对人体无创伤以及可以重复检查等优点，受到临床上的重视。以前，这类疾病的诊断主要依靠一些简单的体格检查，使诊断及鉴别诊断的正确性和可靠性受到影响。本组资料显示，超声检查具有独特的优越性，对前列腺炎症、前列腺增生、精索静脉曲张等男性生殖系统疾病的诊断准确性较高，为指导临床加进一步治疗具有重要意义。



经直肠超声引导自动活检前列腺穿刺是术前诊断前列腺癌的有效方法，有助于前列腺疾病的鉴别诊断，更多可疑前列腺癌的人群被筛选出来，这使得前列腺癌得以早期诊断［3］。本组普查中发现前列腺癌可疑病例3例，结合超声引导下的穿刺活检予以排除。在诊断的准确与精细程度方面，超声检查可与磁共振相媲美。



睾丸微石症是少见的睾丸疾病，曾有报道认为睾丸微石症与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸创伤、睾丸扭转和原发性睾丸肿瘤等有关。高频探头能敏感地显示睾丸组织的细微结构［4］，诊断的准确性明显提高。比较X线、CT和核素等具有放射性辐射的影像检查方法，高频彩超检查应为首选的检查方法，发现异常或可疑病变才考虑作睾丸活检，以降低睾丸微石症者发生原发性睾丸肿瘤的风险性。



本次普查结果显示，男性生殖系统疾病的发病与年龄具有相关性，因此对不同年龄阶段男科体检有不同的检查重点。对年龄>40岁的男性定期测定前列腺特异抗原以早期发现前列腺癌。逐步建立自查-普查-专科查-治疗的服务体系，提高早期发现率。并且通过加强健康教育、健康促进的方法，改变人们不良的生活行为方式是预防疾病的重要措施。



表1 男性生殖系统疾病检出率及构成比［例（%）］






参考文献

1 吴阶平.吴阶平泌尿外科学［M］.济南:山东科学技术出版社,2004,1:1059-1091.



2 周永昌,郭万学.超声医学［M］.北京:科学技术文献出版社,2006:1219-1251.

3 唐杰,董宝玮,李俊来,等.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用［J］.中国医学影像学杂志,1997,5（3）:149.



4 陆永萍,黄道中,张青萍,等.20MHz超高频超声在浅表器官疾病诊断中的应用［J］.中国超声医学杂志,2002,18（11）:816-817.



表2 各年龄组生殖系统疾病分布情况［例（%）］

本文来源：https://www.dy1993.cn/qpHK.html