谈中医药在肿瘤综合治疗中的作用和体会

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谈中医药在肿瘤综合治疗中的作用和体会

摘要】目的 探讨并总结中医药在肿瘤综合治疗中的作用及体会。方法 选取我院2013年5月～2014年5月收治的60例肿瘤患者为研究对象，在其他治疗措施的基础上采用中医药方法对上述患者进行治疗，比较治疗前后患者的生存质量改善情况，统计本组患者的治疗总有效率。结果 治疗前，本组患者的生理状况评分为（18.98±3.93）分，社会家庭评分为（16.15±3.81）分，情感状况评分为

（18.65±3.76）分，功能状况评分为（14.92±2.76）分；经治疗后，上述各项生存质量指标评分分别为（21.43±3.11）分、（18.65±3.92）分、（20.04±4.25）分与（19.31±3.69）分，与治疗前相比除情感状况无明显改善外其他各项均有明显变化，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗后，本组患者共显效35例，有效20例，无效5例，治疗总有效率为91.67%。结论 在肿瘤综合治疗中应用中医药可改善患者的生存质量，提高其治疗效果，值得临床借鉴和推广。 【关键词】肿瘤 综合治疗 中医药

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0114-02

恶性肿瘤是致使人类死亡的第一位原因[1]。近年来，随着中医药研究的不断发展，其在肿瘤治疗中的重要性引起了人们的广泛关注。 1 资料与方法 1.1 一般资料

本次研究纳入病例均为我院2013年5月～2014年5月收治的肿瘤患者，共60例，病例资料均完整并可供统计分析。上述患者年龄37～82岁，平均年龄（54.72±17.24）岁。其中有25例肺癌，12例乳腺癌，5例卵巢癌，4例直肠癌，胃癌、鼻咽癌、肾癌、食道癌、肝癌各3例，子宫内膜癌、结肠癌、胆管癌各2例。临床分期显示有19例为Ⅰ期，11例为Ⅱ期，10例为Ⅲ期，20例为Ⅳ期。 1.2 治疗方法

本组患者在进行心理干预、营养指导、健康教育等一系列措施治疗的基础上给予中医药治疗，方法如下：中药治疗以扶正培本、活血化瘀和清热解毒为目的，同时根据虚证情况给予患者滋补膏方，持续服用至出院后2个月以上；采用中药对症处方对患者进行药浴，每次20～30min，每日1次；给予针灸治疗，针刺或艾炙足三里、关元、神阙、气海、血海、中脘、天枢、丰隆、内关等穴位，每日1次。

1.3 疗效评价标准

中医症状按照0～3分进行评价，0分表示无相关症状，1分表示有轻度症状，2分表示有中度症状，3分表示有重度症状。显效：症状消失，积分值相比治疗前下降70%以上；有效：症状有所减轻，积分值相比治疗前下降30%以上；无效：症状或治疗后积分值相比治疗前无明显变化或下降幅度不足30%。采用FACT量表对治疗前后患者的生存质量进行评价，得分越高表示生存质量越高。 2 结果

2.1 本组患者治疗前后生存质量改善情况

经治疗后，除情感状况无明显改善外本组患者的生理状况评分、社会家庭评分、功能状况评分均明显高于治疗前，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 治疗前后生存质量评分变化情况（n=60，x-±s）


时间 生理状况 社会家庭 情感状况 功能状况 治疗前 18.98±3.93 16.15±3.81 18.65±3.76 14.92±2.76 治疗后 21.43±3.11 18.65±3.92 20.04±4.25 19.31±3.69 t 3.7867 3.5425 1.8974 7.3795 P 0.0002 0.0006 0.0602 0.0000 2.2 本组患者的临床治疗效果

治疗前，本组患者中医症候评分为（9.24±3.32）分，治疗后为（5.42±2.37）分，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗后，本组患者共显效35例，有效20例，无效5例，治疗总有效率为91.67%。 3 讨论

对于很多医护人员来说，肿瘤综合治疗的概念并不陌生，但多数人对其具体含义尚缺乏系统了解。早期肿瘤术后采用健脾和胃法、滋肝补肾法及补气养血法等中医扶正固本法结合抗癌治疗可促进患者康复，提高其免疫机能和抗癌能力，进而达到预防肿瘤复发和转移的目的；中期肿瘤病人术后先行放疗与中医药结合治疗时可采取清热解毒、消炎凉血等方法防治放射性炎症反应，通过扶正固本与祛邪法相结合可增敏增效，减轻因放疗造成的正气耗伤。先行化疗与中医药结合治疗可预防和治疗因化疗药物造成的毒副反应及肝肾功能损伤，进而获得良好的治疗效果；于晚期术后给予中医药治疗时应综合考虑患者的一般状况、体质、肿瘤类型等诸多因素，或以防治毒副反应为主同时兼顾扶正，或辨证施治，选用祛邪或扶正或两者兼顾等方法进行治疗；对于晚期广泛转移、化疗耐药或老年患者，应充分重视中医药治疗的作用，对其进行有针对性的处理。

本次研究中采用中医药方法对收治的肿瘤患者进行了治疗，结果显示治疗后该组患者的生存质量得到了明显改善，治疗总有效率高达91.67%。提示中医药在肿瘤综合治疗中具有重要的作用和地位，对于预防肿瘤复发、转移、促进患者康复、提高其远期生存率和生存质量具有积极意义，临床上应加以借鉴和推广。 参考文献

[1]邢秀丽.中医药在肿瘤综合治疗中的作用[J].中国药物经济学，2012 ，（6）：20-201.

[2]董倩，刘娅宁，吴皓，等.中医肿瘤综合康复治疗的尝试与初探[J].中国肿瘤临床与康复，2013,20（1）：76-79.

[3]刘瑞，花宝金.中医药参与肿瘤综合治疗模式现状与分析[J].中国肿瘤，2014,23（4）：311-313.

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