浅谈实施整体护理的重要意义

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浅谈实施整体护理的重要意义

整体护理是一种”以人为本”的新型护理模式，就是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理业务和护理管理的各个环节系统化的模式。其目标是为患者提供包括生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育。整体护理是一种适应现代生物-心理-社会医学模式的现代护理模式。实施整体护理模式，有利于调动护士的工作和学习热情，提高护士的整体素质和主观能动性，确保护理质量与护理安全，提高患者抢救成功率。



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随着患者自我保护意识和对医疗保健需求的水准也不断提高，以往的以s任务为中心的护理方式，面临着严峻的挑战，取而代之的将是以患者为中心的系统化整体护理。系统化整体护理是以现代护理观為指导，以护理程序为核心，将护理业务和护理管理的各个环节系统化的模式[1]，对患者从生理变化、心理状态、社会背景、文化层面等多方面进行护理服务及护理教育。整体护理是近几年来护理发展的一项重大改革，是当今世界上普遍开展而我国正在积极推行的先进护理模式，是一种适应现代生物-心理-社会医学模式的现代护理管理模式。实施整体护理模式，有利于调动护士的工作和学习热情，提高护士的整体素质和主观能动性，确保护理质量与护理安全，降低医患纠纷发生率，提高患者抢救成功率。



1现代护理工作的特点

1.1患者的自主性提高随着社会的进步，市场经济的深入和现代医学的发展，社会医疗保险制度的改革，法律法规的健全和完善，使得患者在就医时有了更多的自主权和选择权，患者不但可以选择医院、选择医生和护士，并且在治疗期间对自己的病情、治疗方案和用药有知情同意权或拒绝治疗及护理的权利。



1.2 对护理人员业务水平的要求提高 随着人们文化生活水平的提高，患者对护理工作也有了更多更高的要求，要求护理人员不但有良好的职业道德，热爱护理工作，具有热爱生命的崇高情感，一切工作要以患者为中心，而且必须具有较强的医学基础知识、护理能力、急救技术的正确应用能力、急救设备的安全使用与管理能力、急救技能的操作能力和全面的急诊医疗知识，以便能及时发现问题，及时反馈给医生并参与抢救工作。



1.3对护理人员相关知识的需求提高 护理模式的变化使护理工作的职能得到拓宽和延伸。在这种模式下，护理的对象首先是人，其次才是病。因此，护理人员在护理患者时要以患者为中心，不仅要掌握常规的护理技能，而且要掌握人文、心理、社会等方面的知识，以满足患者身心两方面的护理需求。护士不但要具备快速识别反应的能力，而且要善于与患者沟通，建立良好的护患关系。



1.4医患冲突发生率高 在当前形势下，医疗是最敏感的问题之一，由于到医院就诊的患者大多由于身体疾患，引发情绪不稳定，患者及其家属通常对医务人




员的期望值又很高，当患者病情不稳定时，往往心情焦虑，甚至言辞过激，对于医护人员的解释不予接受，不理解，甚至演变成行为动作上的冲突。



2实施”以患者为中心”的整体护理模式

2.1转变观念，将传统的”以疾病为中心”转变为”以患者为中心”上来。传统医学模式只注重了疾病而忽略了人，新的医学模式要求注重患者的生理、心理、社会的整体感受，给患者提供较高水平的健康照顾，以提高生活质量。这种整体护理观是护理思想的重要转折[2]。护理人员要求重新审视自己，重新考虑自己的工作性质，把患者的需求和医院的护理制度巧妙的融合，每一个细节上都追求患者的满意。因此，为患者提供人性化的护理服务是护士应尽的职责和义务。



2.2 转变工作方式，将传统的被动工作方式转变为主动工作方式。把护理工作真正从行动上转变为一切围着临床转、临床围着患者转的新局面，由原来患者要我这样做的被动服务转变为我要为患者这样做的主动服务，关心患者，从患者的实际利益出发，不断提高患者的满意度。及时收集患者住院期间对科室、医院存在的看法，在患者出院前，发给患者一份反馈表，包括：医疗、护理服务质量及其它方面的内容，将患者住院过程中的不满意及合理建议，作为制定工作制度、改进工作方法的重要资料，推动工作制度、工作方法、管理措施等诸方面相应的转变。



2.3保证护理质量，患者来就医，体现的就是一个”救治”二字。在患者病情紧急、发展迅速的情况下，赢得了时间，就赢得了生命。因此护士不论在何种情况下，只要遇到急救患者，均应主动接诊，积极组织抢救。对危重患者，只要有百分之一的抢救希望，就应做到百分之百的努力，绝不轻易放弃[3]。只有这样才能体现医护人员救死扶伤的精神，有效地预防医疗纠纷的发生。



2.4健全基础护理体系，提高全程基础护理质量，推动整体护理的开展。基础护理是护士每天要接触的工作，也是社会评价护理工作的敏感点。熟练的护理操作能减少患者的痛苦，丰富的护理经验及果断的处理都将会给患者带来满意的效果。从基础护理入手，以满足患者需求为突破口，重点落实解决患者家属担心的问题，制订标准使基础护理各项措施从制度上得到保证，采取”四定”措施，即定人员、定班次、定内容、定指标，提高护士的积极性和创造性。



2.5加强出院指导和健康教育。健康教育是整体护理中心重要组成部分，它贯穿于整体护理的全过程，能够满足患者高层次的心理需要。进行健康教育过程中通过护士的语言、行为、态度、表情和姿势等，为患者提供最佳的服务，使患者情绪处于良好的状态，有利于疾病的恢复。在患者出院前交待患者出院后的注意事项。



3实施整体护理的重要意义

3.1提高护士队伍的整体素质。大多数护士感到原有的知识已不能适应新的护理模式，护士有了”我能否为患者解决问题”的压力，这种压力和紧迫感激发起




大家的学习热情，形成了良好的学习氛围。



3.2 提高护理质量。传统的护理模式下，护士多以完成治疗为主，而患者的入院介绍、生活用品的提供、心理护理都无人过问，患者的基本需求难以得到满足，实施整体护理模式，以满足人的需要为宗旨，以方便患者为前提，主动了解患者各种需求，按护理程序护理好每一位患者，利于患者的康复，提高患者的生活质量。



3.3密切护患关系。以患者为中心加强了护士的同情心、责任心，使患者有了安全感、信赖感，让患者参与护理活动，充分调动了患者恢复健康的主观能动性。



4结论

整体护理为患者提供更适合其个人需要的最佳护理与最佳服务。实行整体护理是我国护理改革的必然趋势。因此，在新的医疗形势下，必须转变护理模式，以适应现代生物-心理-社会医学模式，实施以患者为中心的整体护理模式，与患者建立起理解、支持、和谐友爱的密切关系。在工作中营造一种相互信任、相互尊重、和谐有序的工作环境和温馨氛围，从而调动护士的工作和学习热情，提高护士的整体素质和主观能动性，确保护理质量与护理安全，降低医患纠纷发生率，提高患者抢救成功率。



参考文献：

[1]曲维香.标准护理计划.北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社，1996.7.



[2]牛兆青，韩世芹.谈护理观念转变出现的新问题[J].中华护理杂志，1996，31（2）：110-112.



[3]张琪，黄静.浅谈急诊室护士应具备的护理医德[J].武警医学，2002，12（13）：756.

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