放疗沙龙

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1.

乳腺癌 切线野 切入肺部不超过2CM 是指从肺到百分之多少的剂量曲线

50%的剂量线，也就是传统意义上的射野边缘。 2.

在普放中，医生每个野给的剂量GY，是不是需要TMR，PDD,还有楔形因子，野因子等参数进行计算的啊？我们买的是医科达的加速器，CMS的计划系统，这些参数是不是CMS计划系统里面都能导出来？ 楼主第一个问题，你说的那些参数是用于计算的，详见胡逸民的《肿瘤放射物理学》P178-179的公式5-45和5-46。

在XiO的help里找到Utilities下面有个目录Utilities Table of Content,在此目录里有个名为Calculate a Time/MU 工具，可以帮助计算的，很简单方便。

第二个问题，计划系统是可以打印出这些参数的，因为这些参数都是当初在你们现场测后，导入计划系统的，你们医院应该有原始数据的。 3.

大家好，我们单位要进计划系统（1套）和医生勾画靶区工作站（若干）。现有医生25人，物理师4人，患者量200左右。目前普放较多，估计今后发展大概需要多少台医生工作站能够满足需求啊？

现在想在飞利浦的Pinnacle³和CMS的Monaco间选择，请问这两种应用起来怎么样？ 考虑到希望医生工作站多些，而Pinnacle³只能带3台工作站，想请教一下可否用CMS公司的医生工作站勾画靶区传到飞利浦的Pinnacle³上做计划？不知前辈们有没有类似这样连接的？ 谢谢!

根据你们的患者数，至少要配置2套TPS（最好3-4套），医生工作站在6-8台，虽然你们科医生较多，但病人数和物理师人数偏少，配置过多的医生工作站也没多大用处。不过我很奇怪，你们平均每个医生才管8个病人，我们科要管20-30个，物理师与医生比例也过低，最低也应该在1：3以上。

关于TPS的选择，因为你们普放病人较多，因此如果你们没有足够多的TPS，就不要选择CMS的Monaco，因为Monaco只能做调强计划，不能做常规适形计划，还是应当选择Pinnacle³或CMS的Xio为主，在你有了两套TPS以后再考虑Monaco。 至于在两套不同的TPS之间进行数据传输（轮廓和靶区），理论上可以，但实际上我不知道。 4.

卷积技术、叠加技术、蒙特卡罗技术各有什么优缺点？谢谢

2007-07-10 09:16:06 人气（回复/点击）： 0/270





优点是精度一个比一个更好，缺点是速度一个比一个更慢。随着计算机功率的加强，蒙卡计算是未来的趋势。现在的主流是用卷积叠加法，不过许多TPS还在用更简单方法。 5.

ICRU62号报告：PTV是由CTV的几何扩展形成的，包括内部运动的外扩（IM）和摆位误


差的外扩（SM）

6. 2013-12-25 19:57:18 人气（回复/点击）： 2/203





IMRT 有两种优化方式：基于强度图的优Intensity-Map Based Optimization 基于子野的优化Aperture-Based Optimization。 这两种优化方式是什么意思，有什么优缺点

Intensity-Map Based Optimization：其实计划过程分两步，第一步：获得强度图；第二步，根据强度图计算MLC序列。这种优化计算方式主要用于 Dynamic Dose MLC（简称DMLC）或 Silding Window 的 IMRT 调强方式。

这种调强方式的特点是三维剂量分布可以做得尽量适形；MU消耗稍微高些，但治疗时间短；对加速器的技术要求高（动态剂量输出），动态剂量率的可变程度与剂量分布的适形程度曾一定的正比；MLC叶片必须能做到《插指状野》。

Aperture-Based Optimization：子野孔径叠加调强方式，主要用于静态调强方式（Step&Shoot IMRT）的计划。

这种调强方式的特点是三维剂量分布的适形程度与子野数量曾一定的正比，因此可致治疗时间过长（适形程度高->子野数量多->治疗时间长，SSIMRT鼻咽癌治疗一次可长达45分钟）；对加速器的技术要求低；可以直接引入加速器和MLC物理特征到计算模型中，即大家熟悉的Pinnacle的DMPO（其实是授权来源于RaySearch）。比较极端的应用就是所谓的Prowess的Jaw调强方式。

第一种Intensity-MAP Optimization计算方式也在发展中，也加入了些孔径子野优化原理以限制小MU的子野数过多。

随着VMAT的应用，和加速器技术规格的提高（医科达加入DMLC阵营，推出Desktop R7.01控制软件、MLCi2和最新的Integrity控制系统），DMLC调强方式逐渐占据上风。

即使在DMLC占主导地位的VMAT领域，恒定剂量率的CDR-VMAT方式也算是一支奇葩，含苞欲放！

本文来源：https://www.dy1993.cn/j0j.html