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上海大学通信与信息工程学院2021年免试攻读硕士学位研究生推荐表
姓名 学号
性别 民族
本科专业 政治面貌
身份证
电话
号 三年平均绩点平均绩点: 平均成绩: 外语成
CET-4
与平均(注:以教务处公布为准) 绩 成绩
申请志愿(单选,多
专业成绩排名 □ ①普通推免生
选无效,在选项打
(排名/专业人数) □ ②本校支教团推免生
“√”) 入伍服兵役
入伍时间 获得奖励情况 级别内容 实习时间
志愿服务
级别内容 服务时间 论文题目 期刊名称
/
国际组织实习 竞赛成果(学科及体育类)
科研成果
获奖年月
何种奖励(要求写明:奖项级别、奖项名称、奖项等第、本人排名、颁奖单位)(提
交复印件、上交材料提供原件验证)
奖励(国家级及以上)
学生本人承诺,以上填写信息属实
申请人签名: 年 月 日 学生导师或辅导员推荐意见(包括推荐理由、政治思想、业务水平、能力状况及健康状况)
推荐人 (正体属名): 年 月 日
上述信息真实性已审核。
审核人:辅导员签名: 教学秘书签名:
学院意见(请注明该生在学院推荐生中的排名)
教学院长(签名): (公章)
年 月 日
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