社区服刑人员汇报表

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社区服刑人员情况汇报

（ 2018年 9月）

姓名： 性别： 年龄： 文化程度： 罪名： 管理级别： 是否宣告禁止令： / 禁止令内容: / 汇报内容：

1. 工作学习情况（工作单位、地点、工作内容、收入、变化情况）：



2. 生活、健康情况（经济与债务债权情况、健康情况、家庭婚姻关系是

否正常、家庭有无重大变故、有无矛盾纠纷）：



3. 社会交往情况（包括是否与同案犯交往）：



4. 遵守禁止令情况： /



5. 遵守电子定位监管情况：



6.主要活动（是否出入网吧、游戏室等娱乐场所，是否入住本地宾馆；参

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加集中教育、社区服务等具体时间、地点、内容；外出情况；是否主动接受矫正小组的监督和帮教）：



7.其他需要汇报的情况：（是否有涉警、被惩处含治安处罚等情况）： 8.心得体会（下一步打算）: 社区服刑人员（签名捺印）： 递交时间：



矫正小组评价： 社区矫正小组签名：



年 月 日



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