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医疗事业单位面试资料:中医学面试知识点归纳(三)
中医面试中,中医内科主观题是医疗卫生事业单位招聘考试中学员易于丢分的内容,需要考生进行思考和推敲,但也存在直接考察的内容,其中肺系疾病这一部分,考点频率较高。中公教育专家建议考生,通过辅导专家的梳理,掌握好这一部分的高频考点,高精准、高效率的在有限的复习时间里,快速的在考试中拿到高分。
细目五:肺痈
肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。 肺痈之病名首见于《金匮要略》
病因:感受风热,痰热素盛。 肺痈的病位在肺。成痈化脓的病理基础,主要在于热壅血瘀。基本病机:邪热蕴肺,热壅血瘀成痈,血败肉腐而化脓。病理性质:主要表现为邪盛的实热证候
1.初期:疏风散热,清肺化痰—银翘散加减
2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如金解毒散加减 3.溃脓期:排脓解毒—加味桔梗汤加减
4.恢复期:清养补肺—沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减 细目六:肺痨
肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
病因:感染“痨虫”,禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良。 肺痨的病位在肺,主要在阴虚,并可导致气阴两虚,甚则阴损及阳。
1.肺阴亏损证:滋阴润肺—月华丸加减
2.虚火灼肺证:滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 3.气阴耗伤证:益气养阴—保真汤或参苓白术散加减 4.阴阳虚损证:滋阴补阳—补天大造丸加减
细目七:肺胀 多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。
病因:久病肺虚,感受外邪。 病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响,兼见同病。
1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤加减 2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤加减
3.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散加减 4.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤加减 细目八:肺痿
1.虚热证:滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减 2.虚寒证:温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草加减 3.上热下寒证:寒热平调,清温并用—麻黄升麻汤加减
4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减 真题模拟:
简述哮病与喘证的区别。 【正确答案】 哮病与喘证
哮——指声响言,为喉中哮鸣有声,是一种反复发作的疾病。
喘——指气息言,为呼吸气粗困难,是多种急慢性肺系疾病的一个症状。 关系——都有呼吸急促、困难;哮必兼喘,而喘未必兼哮。
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