《临床医学概论》试题A卷及答案

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《临床医学概论》期末考试试题(A卷)答案



一、名词解释(每小题3分，共15分)

1.发绀: 是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤、粘膜呈青紫色。

2.Murphy征: 又称胆囊触痛征。是指医生以左手掌平放于病人的右肋缘部，左手拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，首先以拇指用力按压腹壁，然后让病人深吸气，如在吸气的过程中因疼痛而突然屏气，则称为Murphy征。

3.反跳痛：腹部触诊有压痛时，可将手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，如患者感到疼

痛加剧，表情痛苦，称之。 4.主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。

5.黄疸：由于胆红素代谢障碍，致使血液中胆红素浓度增高，渗入组织，引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象，称为黄疸。



二、填空题（每空1分，共25分）

1．常见的意识障碍由轻到重可分为(嗜睡)、（意识模糊）、（昏睡）和（昏迷）。 2．正常匀称体型者心尖搏动位于（ 左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ），搏动范围（ 直径2.0—2.5cm ）。 3．肝脏的硬度以三个等级来表示。从软到硬分别触之如（ 撅起的口唇 ），（ 鼻尖 ）和（ 前额 ）。

4．麦氏点位于（ 右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处 ），若该处有压痛，反跳痛可提示（ 急性阑尾炎 ）病。

5．发热的病因有（ 感染性发热 ）和（ 非感染性发热 ）两类。 6．胸膜摩擦感以（ 腋中线第5~7肋间隙 ）最易触及，见于干性胸膜炎。

7. 正常成人每分钟呼吸的频率为（ 16~20次 ），每分钟心跳的次数为（60~100次 ）。 8．呼吸困难的病因包括（呼吸系统疾病 ）、（ 循环系统疾病）、（中毒）、（血液病 ）和

神经精神性疾病五个方面。

9．心脏听诊的内容有心率、心律、（ 心音 ）、（杂音 ）和心包摩擦音。 10. 叩诊音可分为 （清音 ）、（鼓音 ）、（浊音）、实音和过清音。

三、单选题(每小题2分，共30分)：

1．小儿佝偻病的头颅改变是（ B ）

A．尖颅 B.方颅 C.巨颅 D.变形颅

2．昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是( E ) A.急性胃扩张 B.肠胀气 C.乙状结肠 D.腹水 E.充盈膀胱 3．肾源性水肿首先出现于（ B ）

A．下肢 B.眼睑及颜面 C.上肢 D.腹腔 4．关于腹痛，以下哪项不正确（ A ）

A．弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部 C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D．急性胆囊炎腹痛位于右上腹

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5．某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况（ A ）

A．右乳癌 B.乳房炎 C.乳腺小叶增生 D.乳腺纤维瘤 6．引起气管向患侧移位的病变是（ D ）

A．大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿 7．黑色便可见于（ D ）

A．痢疾 B.霍乱 C.消化不良 D.上消化道出血 E.婴儿腹泻 8．“浮髌试验”阳性见于膝关节( B )

A 少量积液 B 中等量积液 C 大量积液 D 滑膜增生 E 髌骨骨折 9．中度脾肿大是指（ B ）

A．脾下缘超过脐水平线 B．脾下缘在肋弓下2cm至脐水平线者 C．脾下缘在肋缘下5cm以内 D．脾下缘在肋缘下2cm以内 10．关于蜘蛛痣说法错误的是（ D ）

A.多见于慢性肝病 B.妇女妊娠期、青春期也可出现 C.产生与体内雌激素增高有关 D．均属病理性

11. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：（ D ） A.坏死型Q波 B.S-T段下降 C.T波高耸 D.S-T段弓背向上抬高 E.T波倒置 12.移动性浊音阳性时，腹水量为：（ E ）

A.>100ml B.>300 ml C.>500 ml D.>700 ml E.>1000 ml 13. 长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：（ B ）

A．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容 D．无欲貌 E．贫血面容 14. QRS波群代表：（ A ）

A.心室肌除极过程 B.心房肌除极过程 C.心室肌复极过程 D.心房肌复极过程 E.房室交界区的兴奋性 15. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于（ D ）

A 左室增大 B 右室增大 C 左，右室增大 D 心包积液 E 心肌炎

四、判断题（每小题1分，共10分）

1．触到明显的心脏震颤说明有器质性心脏病。（ √ ） 2．对危重病人应仔细检查后，再处理。（ × ） 3．出血点加压时可褪色。（ × ）

4．脑膜刺激征包括颈项强直、克尼格征、巴彬斯基征。（ × ）

5．结核性胸膜炎听诊时，一定可以听到胸膜摩擦音。 （× 6．X线检查是骨和关节疾病常用首选的影像学检查方法。（ √ ）7．咳嗽只是呼吸道疾病的常见症状。（ × ）

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