患者身份识别制度

2022-12-29 22:09:14   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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患者身份识别制度

制度,是一个汉语词语,意思是在肯定历史条件下形成的法令﹑礼俗等标准;制订法规;规定;规定品级的服饰;制作;谓制作办法;规模;样式。今日为大家细心预备了患者身份辨认制度,盼望对大家有所帮忙! 患者身份辨认制度

1,护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必需严格执行查对制度,应起码同时使用2种患者身份辨认办法,核对床头卡和腕带.2,护士在给病人使用腕带作为辨认标示时,必需双人核对床号,姓名,性别,年龄,科别,住院号,血型.

3,手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用蓝色纸质腕带作为身份辨认标示,手术室护士核对腕带内,病人回病房麻醉清醒后,由病房护士核对取下.

4,昏迷,神志不清,无自主能力的重症患者在诊疗活动中,使用粉红色塑料腕带作为辨识病人的一种必备的伎俩,并按要求做好登记记录.

5,急诊救护室使用粉红色塑料腕带,作为操作前,用药前,输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的伎.

6,腕带原那么上佩带在病人左手.患者辨认制度 患者辨认制度

1、抽血、给药、输血等操作前要仔细查对床号、姓名,进行辨认患者。

2、急诊与病房、手术室、ICU之间进行交接病人时,要具体核对姓名、性别、年龄、诊断,进行辨认患者,做好交接记录。

3、手术室〔麻醉〕与病房、ICU之间要具体核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位〔左右〕及其标志,对术前用药输血前八项结果、药物过敏实验结果、手术医嘱所带的药品、物品〔如CTX片〕等进行核查。有交接记录。

4、产房与病房之间,要具体核对产妇的床号、姓名、新生儿的性别、手腕带,进行辨认,做好交接记录。

5、在重症监护病房、手术室、急诊救护室、新生儿科对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及新生儿等使用腕带标识,腕带上注明科室、床号、住院号、性别、年龄、诊断等,作为各种诊疗操作前辨识患者的一种办法。患者佩带腕带标识应精确无误,佩戴部位皮肤完好,无擦伤,手部血运良好。 6、手术医生应在术前对患者手术部位进行体表标识,并与患者共同确认与核对。手术医生、麻醉师、手术巡回护士、患者在麻醉开场前,应进行四方核对,再次确认手术部位及体表标识。

7、在检验、放射、CTMRI、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行辨认患.

患者身份辨认制度

一、医务人员在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入和有创诊

疗前必需起码同时使用两种以上辨认患者的办法。常用标识有:姓名、出生日期、住院号、身份证号、诊断等,不得以床号作为辨认标识。

二、建设"腕带'辨认标示卡。目前对手术、昏迷、神志不清、产科新生儿、入住重症病房及重危病人实施。急诊科病人戴绿色腕带,手术病人戴粉色腕带,临床科室的昏迷病人、危重病人、产科新生儿戴红色

腕带。腕带佩戴部位皮肤完好,无擦伤、手部血运良好。

三、绝对卧床患者,应有标识在床头;隔离病人床头有黄色标志。

四、建设关键流程辨认措施。急诊与病房、与手术室、与ICU之间,手术室〔麻醉〕与病房、与ICU之间,产房与病房之间病人的转运有专人负责,并有详细交接记录文书。住院重危患者到医技科室检查,由床位医生伴随,急诊科重危患者到医技科室检查,由急诊科护士伴随。

五、在实施手术、介入或其它有创高危诊疗的操作前,主要操及巡回护士应积极与患者〔或家属〕交流,再次确认患者姓名、性别、出生日期、住院号、身份证号、家庭电话等作为辨认和确认患者的伎俩,并将此过程在医疗文件中有所体现。

六、手术前患者的病历、影像资料、术中特别用药、器材等,病区护士与麻醉师〔或手术室护士〕之间应有交接与验收,双方签字,不允许由患者〔或家属〕自带相关资料到手术室。

七、手术与各种有创高危操作在患者进入手术场所前,对波及到"左右'"水平面'"手指或脚趾'的手术,手术或操作医师应在手术或操作部位作恰当的标示,示例在手术部位附近用蓝色标志笔标上"Yes'Y,并积极邀请患者〔或家属〕参加认定,在术前小结〔病程录〕中有记录。

八、各种有创诊疗、手术当患者在手术台上预备承受手术前,要"暂停'确认。手术医师、麻醉师及巡回护士应对患者的身份〔两种标识〕、手术部位、手术方式、关键性检查结果及各种签字手续履行等状况进行再一次核查,确认无误后各自应在相关医疗文件上签字,否那么不得实施手术。 患者身份辨认制度

〔一〕严格执行查对制度,精确辨认患者身份。在进行各项治疗、护理活动中,起码同时使用二种患者身份辨认办法,制止仅以床号作为辨认的唯一依据。

〔二〕在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲手与患者〔或家属〕交流,作为最后确认的伎俩。

〔三〕完美并落实护理各关键流程〔急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程〕的患者辨认措施、交接程序与记录。

〔四〕重症医学科、手术室、急诊救护室的手术患者、以及意识不清、救护、输血、不同语言沟通障碍等患者使用"腕带'辨认患者身份。在进行各项诊疗操作前仔细核对患者"腕带'信息精确确信患者的身份。 〔五〕填入"腕带'的辨认信息必需经两人核对前方可使用,假设损坏需更新时,须要重新核对。 〔六〕"腕带'填写的信息字迹清楚标准,精确无误码。工程包括:病房、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息

〔七〕患者使用腕带舒服,松紧度适合,皮肤完好无破损。

〔八〕加强对患者腕带使用状况的检查,各级护理质量掌握组每月进行督导并有记录。


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