温肾壮骨汤治疗膝骨关节炎38例疗效分析

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温肾壮骨汤治疗膝骨关节炎38例疗效分析

孙宗林

【摘 要】目的:分析温肾壮骨汤治疗膝骨关节炎的疗效.方法:76例膝骨关节炎患者,严格按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例.对照组患者应用常规西药治疗,研究组患者应用常规西药治疗+温肾壮骨汤治疗,对比分析两组疗效.结果:治疗后,研究组总有效率为97.37％,明显优于对照组的78.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在膝骨关节炎患者治疗过程中应用温肾壮骨汤治疗,临床疗效较为理想. 【期刊名称】《内蒙古中医药》 【年(卷),期】2017(036)012 【总页数】1页(P37)

【关键词】膝骨关节炎;温肾壮骨汤;临床疗效 【作 者】孙宗林

【作者单位】会理县人民医院 四川 凉山615100 【正文语种】中 文 【中图分类】R541.42

本组探究中选取76例患者，探究目的是深入分析在膝骨关节炎患者治疗过程中应用温肾壮骨汤治疗的临床疗效，报道如下。

1.1 一般资料：选取本院2015年11月～2016年11月收治的76例膝骨关节炎患者，严格按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组38例。对照组患者男18例，女20例，年龄78～45岁，中位年龄（52.68±5.39）岁；研究组患者男


19例，女19例，年龄79～46岁，中位年龄（53.02±6.03）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者治疗过程中应用常规西药治疗，饭后服用美洛昔康，7.5mg／d，2次／d。研究组患者治疗过程中应用常规西药治疗＋温肾壮骨汤治疗。温肾壮骨汤治疗方法：根据患者具体病情变化给予温肾壮骨汤随症加减，中药组方包括淫羊藿、胆南星各15g，熟地黄、枸杞子、鸡血藤、杜仲、川牛膝、骨碎补、当归各12g，黄芪30g，白芍10g，甘草6g。对于存在寒甚症状患者，需要增加制川乌（先煎1h）5g以及桂枝8g；对于存在热甚症状患者，将淫羊藿减量并增加生石膏（先煎）20g、寒水石15g、知母10g；对于存在关节明显肿胀的患者，需要增加汉防己、泽兰以及七叶莲各12g；对于存在反复发作以及久治不愈、疼痛剧烈症状的患者，需要增加蜈蚣2条以及延胡索10g、地鳖虫10g；对于存在阴虚症状的患者，需要增加生地黄、石斛、麦冬各10g。每天服用1剂，每次100m l，并分早晚服用，水煎2次，连续给予患者1个月治疗。

1.3 疗效判定标准：患者经治疗后各项临床症状（疼痛、肿胀）均完全消失且膝关节功能恢复正常为临床治愈；患者经治疗后各项临床症状（疼痛、肿胀）、膝关节功能均有显著改善为显效；患者经治疗后各项临床症状（疼痛、肿胀）、膝关节功能均有所好转为有效；患者经治疗后各项临床症状（疼痛、肿胀）、膝关节功能均不符合以上标准为无效。总有效率＝临床治愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

治疗后，研究组总有效率为97.37%，明显优于对照组的78.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

膝骨关节炎在临床上较为常见和多发且属于退行性骨关节病变［1］，患病人群中多见中老年人，发病机制是患者由于关节软骨发生了非炎症性以及退行性病变进而


导致患者骨关节边缘形成了骨赘［2］，严重影响患者的日常活动以及生活质量。目前临床上主要应用药物治疗给予膝骨关节炎患者病情有效控制，临床疗效较为理想，尤其是中西医结合治疗，例如常规西药治疗＋温肾壮骨汤治疗。

中医学上将膝骨关节炎定义为“骨痹”“痹症”范畴［3，4］，病机是肝肾亏虚以及痰凝血瘀，温肾壮骨汤中药组方中淫羊藿的临床功效是补肾中之阳以及强筋壮骨，熟地黄以及枸杞可起到补肝肾之阴的作用，诸药合用可起到强筋壮骨以及散结止痛之效，共奏舒筋活络之功。

本研究结果显示，治疗后，研究组总有效率为97.37%，明显优于对照组的78.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在膝骨关节炎患者治疗过程中应用温肾壮骨汤治疗的临床疗效较为理想，值得临床推荐。



【相关文献】

［1］周悦.益肾壮骨汤经验方内服、推拿联合玻璃酸钠膝关节注射治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果［J］.医疗装备，2016，29（19）：13－15.

［2］伍豫军.补肾壮骨汤治疗老年膝骨性关节炎临床效果观察［J］.心理医生，2016，22（23）：112－113.

［3］薄云.疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎临床研究［J］.河北中医药学报，2016，31（4）：15－19. ［4］林木南，张亮，武文，等.补肾壮筋汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究［J］.风湿病与关节炎，2017，6（2）：15－17，52.

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