郑州幼儿师范高等专科学校

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郑州幼儿师范高等专科学校 礼堂使用(校外)申请表

活动名称 活动时间 参加人数 负 责 人 活动宗旨与主要内容 安全防范 措施 主办单位 签字盖章 礼堂租用 缴费金额 领导审批 意见



年 月 日 时 分-- 时 分



主办单位 活动地点 参加范围 联系电话









保卫处



签字盖章 后勤处



签字盖章





严格遵守 礼堂安全 管理公约

1. 严格遵守学校消防安全管理规定； 2. 参加人数严格控制在礼堂座位数以内； 3. 确保各安全出口由主办方设专人负责； 4. 严禁乱拉电线、超负荷用电； 5. 严禁抽烟和使用一切明火设备； 6. 严禁使用电礼花、纸花礼炮；

7. 严禁在礼堂内吃东西、随地吐痰、乱扔杂物； 8. 严禁乱贴、乱涂、乱画、乱挂；

9. 严格控制节目演出时间（1.5小时之内为宜）；

10.自行负责桌椅摆放，节目结束后恢复原位并做好礼堂卫生保洁。



年 月 日


郑州幼儿师范高等专科学校

礼堂使用安全承诺书



为了切实加强礼堂使用期间安全工作，确保活动安全顺利进行，本单位在此作出如下承诺：

1.遵守消防安全管理规定，提前对全体参加活动人员进行安全教育培训，做好紧急突发事件时的应对措施和疏散预案；

2.提前熟知场地所有安全通道及消防设施，各出口指定专人负责，确保人员在突发事件中能够得到及时疏散；

3.服从学校管理，遵守学校有关规章制度及礼堂管理规定，参加活动人员在场地内不追逐打闹；

4.爱护场地内一切设施设备，如有损坏，照价赔偿；

5.确保使用场地的整洁，不乱刻乱画，乱贴乱挂，禁止在场地内抽烟、随地吐痰、乱扔杂物；

6.活动使用中发生的任何安全事故本单位承担一切责任。

承 诺 人： 申请使用单位：

（使用单位签字盖章）

年 月 日

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