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东莞职业技术学院 学生复学审批表
姓 名 原所在 班 级 复学后 班 级
性 别
学号
系 级 专业 班 系 级 专业 班
年 月 日
申请休学时 申请复学
年 月 日至 年 月 日
间 时 间
本人申请理
由
家长签名: 年 月 日
医务室 意 见
签名: 年 月 日
系主任 意 见
签名(盖章): 年 月 日
学生处 意 见
签名(盖章): 年 月 日 教务处
意 见 学生工作主 管院长意见
签名(盖章): 年 月 日
教学工作主 管院长意见
签名(盖章): 年 月 日
签名(盖章): 年 月 日
注:此表一式四份,原件留教务处存档,复印件分别交系办、学生处及财务处存档。
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