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儿童体格发育偏离培训心得体会
第一节生长发育的基本概念。通常来说,孩子出生后一年中体重和身高的增加可分别达到出生时体重( kg)的3倍和2倍以上。如果这种生长速度减慢了或者停止下来就被认为有生长发育异常。当然对生长速率快慢的判断并没有统一标准,而且每个人之间也存在着很大差距。但只要有明显落后现象都应该予以足够的重视。这里需要注意的是,由于各种原因所造成的非疾病性生长发育偏离与疾病导致的生长发育偏离同样危害巨大。家庭期望值往往会给儿童带来沉重压力,因此父母在保证孩子正常膳食营养的前提下还必须积极地鼓励其运动,才能有效预防或延缓疾病对儿童健康造成的损伤。为了促进儿童的全面发展,对孩子的身心状况及时做好评估至关重要。测量身高,尤其是用标准尺寸的软尺量身高并与平均值比较,是最直接观察身高变化趋势的方法。若两次结果相差超过标准20%则应考虑为生长发育异常。
首先我们要明白什么是儿童体格发育偏离?目前国内外尚无完善统一的定义。为便于临床实践中理解掌握,在此将其总结归纳为五种类型:(1)体格发育迟缓:表现为出生时的体重、身高低于同胎龄儿;(2)生长发育正常但矮小:体格生长指标符合标准范围但矮于同龄儿平均水平;(3)生长发育迟缓:主要表现为出生时的体重和身高低于同龄儿;(4)生长障碍:凡是体格发育水平落后于同龄儿平均水平,又找不到其他影响因素者即为生长障碍。(5)特发性矮小:身材明显低于同龄儿,经检查排除器质性疾患和内分泌疾病。具备以上五
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种情况之一,即应认为是儿童体格发育偏离。那么怎样才能知道自己孩子属于哪种体格发育偏离呢?最简单易行的办法就是请医生帮助诊断。
由于遗传、营养不良等因素引起的身高增长过低或过缓都称为体格发育迟缓。引起儿童体格发育迟缓的原因包括很多种,既可能是先天因素,也可能是后天因素造成的。这些不利因素都有可能使儿童的生长速度逐渐降低甚至完全停滞,从而给他们的健康发育带来负面影响。另外一种可能是某些疾病所致,例如甲状腺功能亢进症患者和部分性早熟患儿,若能得到科学治疗,就可以避免终生残废,尽管体格发育受到严重影响,仍有望拥有幸福的晚年。
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