锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合

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锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合

作者：柯素霞 李大喜

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期

【摘要】 目的 探究分析应用锁定钢板固定技术治疗儿童股骨干骨折手术后不愈合的相关原因以及治疗效果。儿童的骨膜相对来说较厚，而且骨质非常的柔软，对患者进行切剥离骨膜可能使得患者的局部血运破坏、钢板固定的牢固程度以及钢板的折断、弯曲以及螺丝钉的松动等从而导致儿童股骨干骨折术后不愈合。方法 随机抽取我院2011——2012年收治的股骨干骨折术后不愈合儿童20例，应用锁定钢板固定治疗技术对这些儿童进行治疗，治疗时要去除其内固定物，清理断裂端骨折的疤痕及已经硬化了的股骨干表面，将骨髓腔钻通，然后沿着股骨干的纵轴小心的将锁定钢板置入，如果置入的钢板两端的切口没有显露出锁定孔，这时就利用X线的透视作用经皮用螺钉将钢板进行固定，对于固定后的骨折端要进行充分植骨。结果 随访这些进行手术后半年到两年内的儿童，以上20例股骨干骨折儿童全部愈合，效果很好。结论 应用锁定钢板固定技术治疗儿童股骨干骨折手术后不愈合的治疗效果具有固定好、创伤小、十分可靠等优点，有利于股骨干骨折儿童手术后不愈合的治疗，在临床上值得应用和推广。

【关键词】 锁定钢板固定；儿童股骨干骨折；术后不愈合

日常儿童常见的下肢骨折就是股骨干骨折，传统的保守治疗效果还基本良好，但随着技术的不断进步，采用锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折取得了重大的突破。近年来为了更好地对患者进行股骨干骨折解剖复位的治疗，采用手术治疗表现出了扩大化的趋势。随机抽取我院2011——2012年收治的股骨干骨折术后不愈合儿童20例，应用锁定钢板固定治疗技术对这些儿童进行治疗，治疗时采用植骨治疗，治疗效果满意，手术成功率高，现报道如下。 1 资料与方法

1.1 研究对象 随机抽取我院2011——2012年收治的股骨干骨折术后不愈合儿童20例，男性16例，女性4例，年龄为4-12岁，平均年龄6.5岁；其中左侧股骨干骨折的12例，右侧股骨干骨折的8例，具体表现为股骨粗隆下2.0cm到股骨髁上4.0cm之间的骨折。有13名儿童以前进行过1次手术治疗，其中钢板固定12名儿童（在治疗期过早进行运动导致钢板断裂的有2名，由于感染而不得已取出钢板的有1名，体外进行架固定的有2名）；有5名儿童以前进行过2次手术治疗，其中主要是第1次治疗后骨折没有愈合、所以再次进行手术应用锁定钢板固定加植入骨2名，体外进行架固定的有3名。这20名儿童进行支架固定后，支架会出现松动的迹象并且其钉道有一定程度的感染。以上儿童不愈合的时间长达8-30个月，股骨干骨折儿童入院立刻进行常规检查以及手术前的必要准备，16名儿童住院2天到6天后进行手术治

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