儿童智力低下发病情况及干预措施

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儿童智力低下发病情况及干预措施

摘要 目的：了解儿童智力低下的发病情况，提出干预措施。方法：对儿保门诊体检的0～6岁儿童智力检查资料进行回顾性分析。结果：DDST异常再进行GESELL测查338人，智力低下176人(5207%)；大运动落后195人(568%)；精细动作落后184人(5443%)；语言发育落后169人(50%)；个人社交落后163人(4822%)。发病的主要原因依次为早产低体重儿、发育畸形、脑疾病、新生儿黄疸、母亲因素、21-三体等。DDST筛查异常儿会存在不同程度一个或多个能区发育落后。1岁前智力落后多为轻度，早期干预大部分能康复到正常，智力残疾持续到3岁后多数为重度及以上。结论：加强产前诊断、新生儿疾病筛查，提高产科质量，提高新生儿复苏技术，指导科学育儿，是预防智力低下的关键。常规开展0～6岁儿童体格检查，开展DDST筛查，发现可疑或异常常规做GESELL评估，做到早发现、早诊断、早干预，是降低儿童智力残疾发生或减轻智力残疾程度的有力措施。



关键词 儿童 智力低下 病因 干预

智力低下是指智力损伤发生在发育时期，主要表现为智力明显低于一般人水平并伴有明显的适应性行为的障碍，是由于神经系统结构功能障碍，使个体活动和参与受限制。为了解0～6岁儿童智力低下情况、智障程度及致病因素，现对2008～2011年智力筛查情况作回顾性分析并提出干预措施。



资料与方法

2008～2011年儿保门诊体检的0～6岁儿童。

方法：凡在儿保门诊体检的儿童常规做DDST筛查，对异常或可疑建议作GESELL检查。智力低下：轻度55～75，中度40～57，重度25～39，极重度＜25，筛查人员为经过专科培训的儿保医生。结 果



GESELL评估338人，各能区发育落后程度及构成，见表1。

智力低下176人，智残程度年龄分布，见表2。

智力低下主要发病因素：早产、低体重儿35人(1989%)；脑疾病24人(1364%)；新生儿黄疸20人(11

36%)；发育畸形19人(108%)；母亲因素

25%)；新生儿窒息8人(4

55%)；原

18人(1022%)；21-三体综合征11人(6

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