2022年医保报销新政策

2023-02-25 10:08:13   第一文档网     [ 字体:小 中 大 ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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2022年医保报销新政策

1.时间

参保时间:2022年9月1日至10月30日。享受时间:2022年9月1日至2022年8月31日。

2.参保个人缴费

一般学生个人缴费:一档110元/年,二档280元/年;困难学生个人缴费:一档0元,二档170元。

1.参保后普通疾病可以到哪些医疗机构看病、看病流程和手续及报账比例

普通门诊:重庆交通大学两校区校医院→检查、诊疗、开药→身份证(社保卡)实时结算;

一档:报销比例75%;二档:报销比例80%,本年度门诊封顶线为400元(限两校区校医院门诊实时结算)。

住院:医保定点医院均可住院,并按医保政策享受相应待遇。 市内二级(含)以下的医院住院→出示身份证(社保卡)→出院时实时结算

市内三级医院住院→三日内报校医保办备案→出示身份证(社保卡)→出院时实时结算。

市外住院→三日内报校医保办备案→出院时自付费用→准备报销材料→南岸区人民医院报销。

大学生医保和居民医保住院治疗相关政策对比


2.慢性疾病、重大疾病病种及医保政策

慢性疾病病种:1、高血压;2、糖尿病(1、2型);3、结核病、4、精神病(精神分裂症、抑郁躁狂症、偏执型精神障碍);5、系统性红斑狼疮;6、类风湿性关节炎;7、甲亢。8、冠心病;9、肝硬化;10、风湿性心瓣膜病;11、慢性肺源性心脏病,12、慢性支气管伴阻塞性肺气肿;13、脑血管意外后遗症。

慢病门诊:不设报销起付线,报销比例与住院一致,学年内报销封顶线为2400元(居民医保最高封顶线1000元/每年)。同时患两种或两种以上慢病的,每增加一种,年报销限额增加200元。

重大疾病病种:1、白血病;2、血友病;3、再生障碍性贫血;4、恶性肿瘤;5、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗;6、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);7、艾滋病机会性感染;8、唇腭裂。

重大疾病门诊:报销执行住院的报销比例和起付线。每学年支付一次起付金额(一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,见上表。

3.意外伤害门诊范围及报销规定(居民医保不含本项目)

发生无第三方责任的骨折、关节脱位、呼吸道异物为意外伤害。意外伤害门诊享受医保相应待遇:报销比例按80%报销,封顶线为每人每学年1000元。住院治疗按住院相关政策管理。

对当年度毕业的大学生,其医保待遇的享受按以下办法执行: 1.大学生毕业当年已就业的,随用人单位参加职工医保。

2.大学生毕业当年未就业的,可按以下方式由其自愿选择参加医保:


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