新生儿俯卧位的好处

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新生儿俯卧位的好处

作者：胡金妮

来源：《今日健康》2015年第04期

【摘 要】 体位护理中的俯卧位在新生儿护理工作中的作用原理。阐述新生儿俯卧位对于改善呼吸功能，增强胃肠道运动，利于早吸吮，提高安全感及提高新生儿高胆红素血症患儿的应激能力的好处。

【关键词】 新生儿 俯卧位 好处

新生儿以腹式呼吸为主，膈肌是新生儿最重要的呼吸肌。新生儿在仰卧位时腹内容物压迫膈肌后部[1]，导致不协调呼吸明显增多，影响膈肌呼吸功能，会使新生儿心率、呼吸频率变异，增加能量消耗。大量研究表明，新生儿采取俯卧位对于生理方面的多种好处，故提倡将俯卧位应用于新生儿的护理中。 1 方法

俯卧位护理法即喂奶后30分钟置新生儿于俯卧位，在头、胸、肩下垫一软枕，头部抬高倾斜15°，四肢呈蛙状，头偏向一侧（左右交替），在喂奶、治疗及其他护理操作时除外。 2 俯卧位的好处

2.1 改善呼吸功能，减少呼吸暂停

危重新生儿∕早产儿呼吸暂停（AOP）定义为呼吸停止10-20秒，伴或不伴窦性心律过缓或紫绀，可在出生后1天发生，常见于5-10天的婴儿。[2]

临床研究结果显示，新生儿俯卧位时，动脉氧分压、血氧饱和度均较仰卧位时明显提高，提示置于仰卧位时新生儿通气功能明显改善，有效提高危重新生儿∕早产儿潮气量及动态肺顺应性[3]，降低气道阻力，减少危重新生儿∕早产儿呼吸暂停发作周期，减少呼吸暂停。 2.2 增强胃肠道运动，提高消化功能

由于新生儿解剖生理特点，其胃呈水平位而且容量小，食管贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育不完善，且胃肠蠕动力弱，容易发生胃食管返流（GER）和误吸。采取俯卧位能有效改善新生儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力，改善肺同期功能，从而其胃肠功能随之也得到改善。经过对临床中置于保育箱内的新生儿在每次喂奶后30分钟置于俯卧位，头部抬高倾斜15°，发现新生儿的胃排空效果明显优于仰卧位及其他卧位，可有效提高其消化功能，并可防止发生胃食管返流（GER）和返流物吸入。

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