儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版

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0〜6岁儿童健康管理服务规范

国家基本公共卫生服务规范（第三版）

一、 服务对象

辖区内常住的 0〜6 岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； 户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离 开本地半年以上。 二、 服务内容 （一） 新生儿家庭访视

时间：新生儿出院后1周内。 地点：新生儿家中。 主要内容：

1、 了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身 长。 2、 询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育 等、测量体温，进行体格检查。

3、 指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。

4、 提醒：未接种卡介苗和第 1 剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。

5、 告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健 机构补筛。

6、 建立：《母子健康手册》。

7、 特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况 增加访视次数。

8、 填写：新生儿家庭访视记录表。

（二） 新生儿满月健康管理

时间：新生儿满 28〜30天。 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。

主要内容：

1、结合：接种乙肝疫苗第二针。

2、 询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、 体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。

5、填写： 1〜8 月龄儿童健康检查记录表。 （三） 婴幼儿健康管理

时间： 3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共 8 次。

地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站 进行。


主要内容：

1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。

2、 体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。 6〜& 18、30月 龄时分别进行 1 次血常规（或血红蛋白）检测。 6、 12、 24、 36月龄时使用分 别进行 1 次听力筛查检测。

3、 评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、 指导：科学喂养 （合理膳食） 、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔 保健等。

5、 督促：体检结束后接受预防接种。

6、 填写： 1 〜 8月龄儿童健康检查记录表。 1 2 〜 30月龄儿童健康检查记录 表。

（四）学龄前儿童健康管理

时间： 4〜 6 岁儿童每年提供一次。

地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机 构。 主要内容：

1 、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。

2、 体格检测：测量体重、身高、视力及体检。 4岁、 5岁和 6岁分别免费 测一次血常规（或血红蛋白）。

3、 评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、 指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、 督促：体检结束后接受预防接种。

6、 转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进 行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常 的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任 何不能处理的情况及时转诊。

7、 填写： 3〜 6 岁儿童健康检查记录表。

（五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析原 因，给出指导或转诊的建议。

对心理行为发育偏异、口腔发育异常（唇腭裂、诞生牙）、龋齿、视力低 常或听力异常儿童等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。 三、服务流程 四、服务要求

（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心 （站）应当具备所需的基本设备和条件。（保证条件）

（二）按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理，从事儿童健 康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健 专业技术

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