徐福松教授以药对治疗男性病举隅(金保方 卞廷松)

【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《徐福松教授以药对治疗男性病举隅(金保方 卞廷松)》，欢迎阅读！

徐福松教授为当代著名中医学家，现代中医男科的开创者和奠基人，南京中医药大学教授，博士生导师，江苏省中医院主任医师。徐教授学识渊博，传统学养深厚，余有幸投其门下，延师学艺，深为其扎实的功底所折服。徐教授擅用药对治疗男性疾病，且疗效显著，现略举一二，以飨读者。 1.萆薢——菟丝子

萆薢味苦、平，归肾、胃经，善利湿而分清去浊，为治膏淋要药。菟丝子味辛、甘、平，归肾、肝、脾经，补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。本品辛以润燥，甘以补虚，为平补阴阳之品，功能补肾阳、益肾精以固精缩尿。

现代药理证实：萆薢有杀菌、利尿及消除尿痛作用；菟丝子酮类成分对下丘脑－垂体－性腺轴内分泌功能具有多方面的影响【1】。

徐老指出：前列腺为奇恒之腑，既藏且泻。除湿药之中，萆薢尤为化浊之要药，前列腺疾患常常湿浊粘腻不清，非萆薢不用。同时前列腺疾病又病程迁延，利湿有伤阴之忧，扶正有恋邪之弊。医者常犯顾此失彼之误，往往疗效不尽满意。临证之时，加入菟丝子，则此类问题迎刃而解。两者相须为用，补肾祛浊，补泻兼施，化湿不伤阴，益肾无留邪。徐老治疗前列腺疾病的名方“萆菟汤”即以此药对为主创立，临床应用，的确妙不可言。另有车前子-五味子药对，亦同此理。 2.蒲公英——陈葫芦

蒲公英味苦、甘、寒，归肝、胃经，功能清热解毒，消肿散结，利湿通淋。陈葫芦味甘平，归肺、肾经，味淡气薄，专利水道而消肿，并可利湿。

现代药理研究表明：蒲公英有广谱抗菌作用及利尿作用；能活化巨噬细胞，有抗肿瘤作用；体外实验提示本品能激发机体的免疫功能。陈葫芦有显著利尿作用。

徐师认为：蒲公英和陈葫芦合用，能够利水除湿消肿，两者相合，有相须之妙，中正平和无耗气伤阴之弊。对病程缠绵之前列腺疾病有良好作用。徐老以此药对创立“公英葫芦茶”，专治有湿热证表现的前列腺疾病，常获奇效。 3.石菖蒲——生牡蛎

石菖蒲味辛、苦、温，归心、胃经，辛温芳香，善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。《神农本草经》谓其有“通九窍”之功。牡蛎味咸，微寒，归肝、胆、肾经，具有重镇安神，软坚散结之效。煅后有收敛固涩作用，用于遗精、滑精、尿频、遗尿等症。 现代药理研究证实：石菖蒲有镇痛作用【2】。煎剂内服能促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵,并有延缓肠管平滑肌痉挛的作用。所含细辛醚能对抗氯化钡引起的离体肠管的兴奋作用【3】。牡蛎镇静、抗惊厥，并有明显的镇痛作用。

徐师常言：石菖蒲功用有三：一为清热化湿，引药归处；二为开通精道，疏畅精液；三为宁心安神，疏肝解郁。现代男性生活中诸多因素导致湿浊败精留滞精室、尿道，由此而产生一系列问题，如滴白、尿浊等。因此石菖蒲和生牡蛎，能开通精道，逐除湿浊，使精窍和尿道各司其职。临证应用，每有药到病除之力。 4.怀山药——怀牛膝

怀山药味甘、平，归脾、肺、肾经，具补脾养胃，生津益肺，补肾涩精之功。能补脾益气，滋养脾阴，又能补肺气，兼能滋肺阴；还能补肾气，兼能滋养肾阴。牛膝味苦、甘、酸、平，归肝、肾经，具活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行之功。牛膝既能活血祛瘀，又能补益肝肾，强筋健骨，兼能祛除风湿。用于腰膝酸软、酸痛等症；性善下行，既能利水通淋，又能活血祛瘀。用于热淋、血淋、砂淋、水肿、小便不利等。

文献报道山药水煎液给小鼠灌胃可增加前列腺、精囊腺的重量,有雄性激素样作用。王苏玲等研究表明,山药的磷脂成分主要为磷脂酰胆碱,含量60%以上,其次为溶血磷脂酰胆碱,含量约为11%,磷脂类成分具有提高免疫功能的作用[4]。牛膝总皂苷对子宫平滑肌有明显的兴奋


作用，怀牛膝苯提取物有明显的抗生育、抗着床及抗早孕的作用，抗生育的有效成分为脱皮甾醇。牛膝还具有抗炎、镇痛作用，能提高机体免疫功能。

徐师常以怀山药配怀牛膝用治男科诸证。徐师指出，门诊之患者，来自五湖四海，常有诸治不效，乃抱一丝希望求治者。几经用药，戕害脾胃，即使良药，弗能受也。怀山药脾肾双补，兼顾先后天，舍此无他；怀牛膝活血补肝肾，引药直达病所。两者合用，虚实俱到，孰能无效？

5.广木香——公丁香

木香味辛、苦、温，归脾、胃、大肠、胆、三焦经，功能行气止痛，健脾消食。辛行苦泄温通，芳香气烈而味厚，善通行脾胃、大肠之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。用治脘腹胀痛、胀满、食积气滞等症。丁香味辛、温，归脾、胃、肺、肾经，温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。

木香中的木香烃内酯具有松弛平滑肌、解痉和利胆作用,这与中医的行气止痛,健脾消食的功能主治基本相吻合[5]。丁香水提物和乙醚提取物对小鼠胃肠推进运动无影响。但20g/kg水提物灌肠给药能显著减少番泻叶引起的小鼠腹泻次数【6】。丁香的醇浸出物的对白喉、炭疽、副伤寒及痢疾杆菌,对金黄色、白色葡萄球菌以及霍乱弧菌均有抑制作用。

徐师临证之时，力倡补后天，以后天养先天。遣方用药，无不虑及脾胃。男科疾病多病程日久，临床治疗观察周期较长（如不育症），病人服药时间长，多见脾胃失调者，无论西药或中药，苦寒伤阳败胃者居多。若脾胃一败，百药难施。故用辛温之木香和丁香相伍，以健脾温中，散寒止痛。徐老在治疗久病之患者兼有后天失调者，常配此药对，效果甚佳。 6.川断——桑椹子

川断味苦、辛、微温，归肝、肾经，具有补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折之功。本品甘温助阳，辛温散寒，用治肾阳不足，下元虚冷之阳痿不举、遗精滑泄、遗尿尿频等症。桑椹子味甘、酸、寒，归肝、肾经，有滋阴补血，生津润燥之效，能补益肝肾之阴，兼能凉血退热，生津止渴，润肠通便，补养阴血。

现代药理研究证实：川断有抗维生素E缺乏症的作用，可促进卵巢小鼠子宫的生长发育。桑椹子有中度促进淋巴细胞转化的作用，能促进T细胞成熟，从而使衰老的T细胞能得到恢复；对青年小鼠体液免疫功能有促进作用，对粒系粗细胞的生长有促进作用；其降低红细胞膜Na＋-K＋-ATP酶的活性，可能是其滋阴的作用原理之一。

徐师用药特点为中正平和，选方常从阴阳入手，川断和桑椹子之药对，乃寒温并用，阴阳双补，药性不燥不烈。以之用于肝肾不足之精液异常、性功能障碍等证，颇有良效。 7.生黄芪——天花粉

黄芪味甘、微温，归脾、肺经，功能健脾补中，益卫固表，利尿。本品甘温，善入脾胃，为补中益气要药。又能补益肺气。天花粉味甘、微苦、微寒，归肺、胃经，有清热泻火，生津止渴之功，本品甘寒，既能清肺胃二经实热，又能生津止渴。

黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新；有明显的利尿作用，能消除实验性肾炎尿蛋白；能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力等。黄芪可使感冒易感者鼻腔分泌液中的分泌型免疫球蛋白(SIgA)含量升高。黄芪除多糖外,其它成分如蛋白大分子、氨基酸、生物碱及甙类均有促进抗体生成作用。实验表明[7],黄芪可显著提高老年大鼠的血浆皮质醇含量,对肾上腺轴具有显著的调整作用。天花粉蛋白有免疫刺激和免疫抑制两种作用。天花粉煎剂对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌有一定的抑制作用。

徐师认为：机体是一个整体，肺卫不足，常可引起男性功能上的异常，如阳痿、早泄等。生黄芪和天花粉两者并用，寒温互助，外内兼顾，外强卫气，内增津液，平稳有力。徐师通过长期的临证积累，认为现代男性功能障碍性疾患，多为阴虚，并以此创立了滋阴理论。而生

本文来源：https://www.dy1993.cn/5TnG.html