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药品管理制度
1.科室应根据具体情况保存适量基数的常用药品(口服药、注射药),便于临床应急使用。 2.根据药品种类及性质(如静脉、肌内针剂,内服、外用药物,麻精药品等)分别放置,由专人负责领取和保管。
3.高浓度电解质(如超过%的氯化钠溶液)、氯化钾溶液、磷化钾溶液、肌肉松弛剂、细胞毒化疗药等特殊药品必须单独存放,禁止与其他药品混合存放,且有醒目标识。
4.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”并且临床人员应具备识别能力。
5.特殊及贵重药品应注明床号、姓名,专柜存放并加锁,班班交接,做好记录。
6.需要冷藏的药品(如白蛋白等)应放在2~8℃冰箱冷以免影响药效,对冰箱温度应有监测记录。
7.除抢救车内固定基数的抢数用药外,病房针剂必须存放在药物原包装盒内。药品有效期以安瓿上的日期为准,对即将到失效期(1-3个月内)的注射药物,应提前与药房联系进行更换。 8.口服基数药无需注明有效期,每年应定期更换一次。
9.原包装的药品分装后,应在其外包装上注明药品名称、剂量、批号。
10.药学部门应定期提供药物识别技能的培训与警示信息规范药品名称与缩写标准。 11.麻精药品管理
建立麻精药品使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、护士签名。如有余药弃去应由执行与核对护士双签名
设专柜存放,专人管理,实施双锁、双人核对,并按需保存一定基数,每班严格交接、清点,双方签全名。
医生开医嘱及专用处方后,方可给患者使用,使用后应保留空安瓿。
如医生开出的医嘱在患者需要时仍需由医生开具医嘱、专用处方,使用后保留空安瓿。 12.胰岛素的储存和使用
未开启的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储存在冰箱2~8℃内冷藏,切忌冷冻,不能超过有效期。 已开启的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下保存,应注明开启时间(保存期为开启后1个月,且不能超过有效期)。
胰岛素避免受热或阳光照射,防止震荡。
抽取胰岛素前,先确认是否存在晶状体、浮游物或者颜色变化等异常现象。 常规注射胰岛素必须在患者用餐备好后遵医嘱双人核对后执行。
选择注射胰岛素部位时,应评估患者餐后1h的运动情况,注射时避开将要运动的部位,如患者餐后要打羽毛球,则不宜选择在四肢注射胰岛素等。 胰岛素注射前应采用75%酒精进行皮肤消毒。
胰岛素专用注射器及胰岛素注射笔专用针头应一次性使用,注射装置与胰岛素剂型相匹配,切忌混用。
注射混合剂型胰岛素时,先在长效胰岛素瓶中注入等量空气,再向短效瓶中注入等量空气,先抽吸短效胰岛素,后抽吸长效胰岛素(切忌将短效胰岛素注入长效胰岛素瓶中,或反之抽吸)。
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