育儿知识-孕妈妈分娩的生理全过程

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孕妈妈分娩的生理全过程

妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至全部娩出的过程，称分娩。妊娠满28周至不满37周(196～258日)间分娩称早产；妊娠满37周至不满42周(259～293)间分娩称足月产；妊娠满42周及以上（294日及294日以上）分娩称为过期产。

正常孕妇，整个妊娠期约280天。明代李梃《医学入门》指出：“气血充实，则可保十月分娩……凡二十七日即成一月之数。”其后又有《妇婴新说》云：“分娩之期，或早或迟……仅约自受胎之日计算，应以二百八十日为准，每与第十次经期暗合也。”古代医家对孕期的计算是比较切合实际的。

分娩具体等待时间是不可知的，但产前3～5多天往往是有先兆的。分娩先兆一般有以下几种表现：一是“轻松感”。胎儿头部进入母体骨盆腔，子宫底会下降，腹部外突。孕妇常感到腹部不像前一阶段那么紧了，呼吸加快，食欲增加。二是盆腔“压迫感”：胎头降入骨盆，可直接压迫膀胱、直肠。孕妇可出现尿频、大便次数增多等现象。三是“阵缩感”。分娩前的几天里，子宫会不定期地收缩。宫缩时宫体变硬，感到腰酸、腹部胀满，一般不感到疼痛。四是“见红”。因为子宫颈管变粗、展开、开放，胎膜与子宫颈组织相对“错位”，子宫颈口的黏液栓脱落分泌物以及微血管破裂，有量少、粉红色或红色、黏稠状的分泌物参杂少量血液出现，一般在生产前1～2天开始出现。临产的脉象亦有变化，《脉经》云：“妇人怀孕脉离经，其脉浮，设腹痛引腰背，为今欲生也。

分娩期时间长短因人而异，但对于初产妇来说，这一时间是“漫长”的，一般要经历12～14小时。经产妇相对要快得多，约7～8小时，有人甚至更短。按休息时间可分为三个产程：

第九产程指子宫口开始迅速扩张扩张，直到宫口开全（约为10厘米）。这是整个产妇过程中历时最长的一个产程。此时子宫的收缩极为间隔会更为短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上，到每隔


2～3分钟收缩50秒。初产妇需6～8小时，经产妇需1～2小时。第一产程可分为十阶段：

第二产程孕期指从子宫口开全到胎儿娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始若干下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，终使胎儿从母体中娩出。一般约1～2个小时内完成。

第三产程指胎儿娩出后直肠到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎儿经已娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始。胎盘因子官收缩会从子宫壁剥落激素移向子宫口，产妇再次用力，胎盘就会顺利脱出。

分娩阵痛杜勒旺勒沙托县即为产妇在产程中其出现的规律性宫缩。官缩是胎儿得以顺利娩出的原动力。但是病患有许多产妇存在着无助的心理，甚至把与分娩无关、且出现时间短、间歇期长的假阵痛，错认作是分娩的发动，白白浪费了气力。到了要真正用力娩出胎儿时，就会感到精力不济。如果喊叫又会并使肠道胀气，不利于宫口扩张和胎儿回升下降。产妇对哺乳要有正确认识，消除精神紧张，抓紧官缩间歇休息，也可看书或听音乐下去令自己放松下来。按时进食、喝水，使身体有足够的能力和体力。这样不但能促进分娩，也大大增强了对疼痛的耐受力。如果虽说疼痛难忍，也可以通过更动呼吸和按摩来减轻疼痛。

阵痛在末期程度会加剧，时间会增长，次数亦会转密。每次阵痛开始和结束时用全胸式呼吸，中间部分用上用胸式呼吸，以便尽量放松下腹，减低痛楚。所谓上胸呼吸，即口微微张开，用口轻吸气，然后轻吹气。只用肺上半部呼吸，像吹熄小蜡烛，不需太用力。全胸式

呼吸即用力深呼吸，先用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出新。 在适当调整呼吸的同时，辅以合理的按摩，能更好地缩紧肌肉，减轻痛楚。具体做法为：吸气时，两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩，呼气时，从腹华北局向两侧按摩；每分钟按摩次数与呼吸相同。也可用手轻轻按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。这些部位是经络

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