医院新会计制度与旧制度的联系与区别

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医院新会计制度与旧制度的联系与区别

作者：李志

来源：《中国乡镇企业会计》 2016年第2期



李志

摘要：医院的新旧会计制度在提出的背景、会计核算的方法、财务报告的构成、以及会计核算的具体内容上，都存在较大的差距。本文主要基于新会计制度的内容，对新旧会计制度之间的区别进行分析，从而分析新会计制度对现阶段医院会计管理工作的影响，希望能够推动现行医院会计工作的良性发展。

关键词：新会计制度；成本核算制度；联系；区别

2012 年1 月1 日之后，新的医院《会计制度》开始在全国范围内逐步推行。为了有效保证新旧制度之间的顺利衔接，保证新制度的有效推行和实施，财政部制定了相关的衔接处理规定。随着新的会计制度的出台，对于医院的会计核算工作做出了详细的规范，提升了医院会计核算的效果和效率。为此，医院对于预算的管理强度加大，加强了对收支情况和资产情况的掌握程度，同时使得员工的绩效考核以及相关的成本核算工作，也得到了提升。因此，研究原有会计制度的优点，并进行科学的创新，对于现代医院构建完善的会计制度，具有高度的指导性意义。

一、提升了权责发生制度的深入程度

在新的会计制度推行过程中，《会计制度》明确规定了具体的实施方案，对医院的收入、费用、资产、负债等多方面会计要素进行了分析。在旧的会计核算制度中，医院的会计核算工作仅仅停留在制度层面的权责发生制之上，医院的会计核算的实施方法和实施原则均按照《事业单位会计准则》中规定的原则和标准进行分析和汇总。但是，由于医院和一般意义上的事业单位之间存在着很大的区别，医院的自负盈亏也对相关的财务管理工作提出了更高的要求，要求医院必须以成本核算作为基础，完成资金的高效使用。在实际的工作过程中，旧会计制度虽然对权责发生制有一定的规定，但是具体的会计制度却借鉴事业单位的的会计核算制度，作为主要的框架。

因此，权责发生制在医院的推行过程中具有较大的难度，无法进行合理化的使用待摊费用分配工作，也无法对权益性收益和资本化支出的内容，进行准确的划分。这种情况之下，很容易导致会计的成果无法满足成本核算的精准化要求。因此，会计核算中的责权发生制的明确实施，具有较高的现实意义。

在新的会计制度之中，由于修购基金的取消，通过固定资产折旧方法的应用，明确了医院在资产债权结构方面的变化情况。在旧的会计管理制度之中，修购基金的计提工作，主要根据医院的固定收入或者结余情况作为依托，和医院的固定资产的价值没有直接的关系（修购基金的提取工作主要是根据一定比例的原则资产价值为基础，提取修购基金的过程并不影响医院的固定资产的原始价值）。随着新的计提方法的应用，导致计提和固定资产价值之间产生了较大的差异性，甚至出现核算结果，大大超过固定资产本身价值的情况。而在旧的会计制度之中，虽然对固定资产设有折旧的计算方法，但是由于医院的账面只有针对固定资产的初始价值分析，导致整个医院的资产负债表和负债率与新的会计制度相比较，在核算结果的精确性方面，具有较大的差距性。

二、完善了预算和财务两方面的沟通和融合


在新的医院会计制度中，通过将医院的财务信息和预算信息融入到同一个会计体系之中，确定了预算管理工作和财务管理工作同时进行的新型会计管理模式。由此引发的医院的公益作用，也受到社会的广泛关注。由于医院的服务对象主要是普通民众，所以新的会计制度的主要

改革方向就是，构建出与国库集中收付方式相对应的接口管理制度，完善支付方式的改革工作。

在医院之前购买医疗器械的过程中，主要是通过财政性资金，作为主要支出方式，并将它作为原始支出的重要构成部分，这也在很大程度上限制了计提折旧工作的正常开展。而在新的会计制度之下，这种模式的资产在计提折旧的过程中一般运用于“待冲基金”之中。在摊销资产和领用存货的过程中，没有将它作为成本费用核算的内容，而是通过直接冲销的方式实现待冲基金的处理工作。通过新的会计制度，能够有效区分财政资产和非财政资产之间的相互转化关系，通过“待冲基金”的模式，提升预算管理财政资金的转化效率，同时能够实现财务管理信息和预算管理信息的一体化工作，提升了医院会计制度构建的效率。

新的会计制度是在旧制度的基础之上进行构建的，其增加了现金流量表、基本建设分析表、会计统计报、相关附表以及一系列的成本核算报表，完善了医院在资产负债表、收入统计表方面的核算方法。在新的会计制度之下，现有的报表体系更加科学和完善，创造性的解决了医院会计制度存在的现实问题。例如，在现金流量的核算方面，通过引进现金流量表，加强了医院的现金管理工作的效率。在现阶段的就医环节中，病人在就医过程中并不需要缴纳全部的费用，而是通过医保中心支付一部分的费用，但是付款时间存在一定的时间差，因此要求医院必须视对资金流的关注情况。通过资金流量表的使用，提升医院对后期预算工作的规划能力，大大的提高了医院的资金使用效率。

三、提升了会计科目的实用性

在新的医院会计制度之中，不仅对会计的核算工作进行了系统性的规划，也对相关的实务工作进行了全面的分析和改革。新的医院会计制度在收支方面的反映更加全面，设定的会计科目的核算功能也更为强大，相关的会计科目的实用性也得到了大幅度的提升。医院作为一个集中了医疗、教学以及科研三位一体的整体，对医院的会计管理工作提出了更高的要求。但是在旧的会计管理过程中，由于不包括科教方面的资金，将科教经费作为往来款或者专用款项，也在一定程度上造成了医院收入数据的完整性不足，无法全面反映医院的真实收支情况。新的会计制度对“收支”的概念进行了重新的定义，通过将医疗、教育、科研三方面的分类处理的方法的运用，将科教之间的收支管理纳入到科教项目之中。

在市场经济发展的大背景下，为了满足和社会经济环境相适应的要求，对于会计科目提出了新的变更和改革要求。在新的会计制度构建中，将会计科目的调整，集中在针对药品和医疗方面的会计核算工作，这也符合现阶段医院发展的实际需求。药品管理工作是医院会计管理工作的重要组成部分，将药品和医疗环节分开核算，具有极大的不合理性，同时也会导致财务管理工作出现很大出入。在新的会计制度之下，报表体系的构建工作更加完善，它创造性的解决了现阶段存在的实际问题。总之，新的医院会计制度的应用，是对医院原有的财务管理模式的补充和修订，是对原有的会计管理工作中存在问题进行的分析和改良，体现了它的合理性和科学性，同时也是现阶段医改的重要尝试和探索，为医院会计工作的改革，提供了重要的理论指导和运行准则。

参考文献：

[1]罗庆云.关于我国新事业单位会计制度的思考[J].经济视野,2013,(13):168-168.

[2]王文炯.浅谈医院新会计制度中固定资产的管理[J].会计之友,2012,(7):63-64.

[3]徐伟宁.浅析医院新会计制度[J].现代物业·现代经济,2014,(6):18-19.




（作者单位：吉林市儿童医院）

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